NIDDK коремни сраствания
На тази страница:
Какво представляват коремните сраствания?
Коремните сраствания са ленти от белези, които се образуват в корема. Лентите се образуват между два или повече органа или между органите и коремната стена.
Обикновено, когато човек се движи, повърхността на неговите органи и коремната стена не се слепват. Въпреки това, при коремни сраствания тези повърхности могат да залепнат или да се слепват.
Коремните сраствания могат да обръщат, усукват, издърпват или компресират червата и други органи в корема, причинявайки симптоми и усложнения като чревна обструкция или запушване.
Колко чести са коремните сраствания?
Коремни сраствания са често срещани и често се появяват след коремна операция. По време на коремна хирургия хирурзите влизат в корема на пациента чрез разрез или разрез. Коремната хирургия може да бъде лапароскопска или отворена.
При лапароскопската хирургия, която става все по-често, хирурзите правят малки порязвания в корема и поставят специални инструменти за оглед, отстраняване или възстановяване на органи и тъкани. При отворена хирургия хирурзите правят по-голям разрез, за да отворят корема.
Коремни сраствания се появяват при повече от 9 от 10 души, които са оперирани там, където коремът е отворен. 1,2,3 Въпреки това, повечето хора с коремни сраствания нямат симптоми или усложнения. 1 Коремни сраствания са по-рядко срещани след лапароскопска операция, отколкото след отворена операция. 3
Кой е по-вероятно да има коремни сраствания?
Хората, претърпели коремна операция, са по-склонни да имат коремни сраствания. Сред хората, които са претърпели коремна операция, срастванията и свързаните с тях усложнения са по-чести при тези, които са имали:
- спешна коремна хирургия
- тазова хирургия или операция, която е засегнала долната част на храносмилателната система, включително дебелото черво и ректума
Какви са усложненията при коремни сраствания?
Коремните сраствания могат да причинят чревна непроходимост и
женско безплодие.
Чревна обструкция
Чревната обструкция е частично или пълно блокиране на движението на храна, течност, въздух или изпражнения през червата. Коремните сраствания са най-честата причина за запушване на тънките черва. 5 Чревната обструкция може да причини:
- липса на приток на кръв към запушената част на червата и смърт на чревни тъкани, които са лишени от кръв
- перитонит, инфекция на лигавицата на коремната кухина
Запушването на червата може да бъде фатално. Хората със симптоми на пълно запушване, включително коремна болка и прекомерно задържане на течности, изпражнения или газове, трябва незабавно да потърсят медицинска помощ.
Женско безплодие
При жените коремните сраствания в таза или вътре в матката могат да компресират или блокират части от репродуктивната система и да причинят безплодие.
Какви са симптомите на коремни сраствания?
В много случаи коремните сраствания не причиняват симптоми. Ако го направят, най-честият симптом е хроничната коремна болка.
Коремните сраствания могат да причинят чревна обструкция, която може да бъде фатална. Ако лицето има симптоми на чревна непроходимост, трябва незабавно да потърси медицинска помощ.
Симптомите на чревна обструкция могат да включват:
- болка в корема
- коремно разтягане
- запек
- задържане на газ
- болест
- повърна
Ако чревната обструкция прекъсне притока на кръв към блокираната част на червата или причини перитонит, човек може да развие допълнителни симптоми като ускорен сърдечен ритъм или треска.
Какво причинява коремни сраствания?
Коремната хирургия е най-честата причина за коремни сраствания. Адхезиите, причинени от операция, са по-склонни да имат симптоми и усложнения, отколкото адхезии, свързани с други причини. Симптомите и усложненията могат да започнат по всяко време след операцията, дори много години по-късно. 3
Състояния, които имат възпаление или инфекция в корема, също могат да причинят сраствания. Тези състояния включват болест на Crohn, дивертикуларна болест, ендометриоза, възпалително заболяване на таза и перитонит.
Други причини за коремни сраствания включват продължителна перитонеална диализа за лечение на бъбречна недостатъчност и лъчева терапия за лечение на рак.
В някои случаи коремните сраствания присъстват при раждането.
Как лекарите диагностицират коремни сраствания?
Лекарите използват анамнеза, физически преглед, кръвни тестове, образни тестове, а в някои случаи и хирургическа намеса за диагностициране на коремни сраствания.
История на клиниката
Лекарят ще попита пациента за техните симптоми и анамнеза, включително историята на коремна хирургия или други състояния, които биха могли да причинят коремни сраствания. Вашият лекар също ще попита за вашата история на други заболявания и разстройства, които сте имали, които биха могли да причинят симптоми, подобни на коремни сраствания.