Научете за различните видове патологични походки FisioOnline
Хармонията при ходене може да бъде променена от аномалии от вроден или травматичен произход (скъсяване на долния крайник, ограничение на ширината на ставите, наред с други) или от неврологични дефицити както от централен, така и от периферен произход. С оглед на нарастващата честота на тези случаи, физиотерапевтът има за цел да оцени и изпълни физиотерапевтичен план, който подобрява както причината за тези патологични походки, така и изпълнението на походката по възможно най-естествения и физиологичен начин.

Какво е походът?
Нормалната физиологична походка на човешкото същество е набор от стъпки, движения и модели, които се извършват, докато стоят без много усилия или енергийни разходи, които позволяват транспорт на човешкото тяло автономно от едно място на друго. Също така може да се каже, че това е способността да се движите в пространството, където тежестта на тялото се разпределя равномерно чрез редуване на двата долни крайника, като се използва единият крак за опора или опора (статична фаза), докато другият се люлее или се колебае напред, за да заеме функция на опорния крак (динамична фаза), това е цикъл, който се повтаря отново и отново. Фактът, че човешкото същество може да се премести от едно място на друго без затруднения, постурални модификации или без подкрепа от какъвто и да е вид, е символ на благосъстояние и психофизиологично здраве, поради което всяко временно или постоянно изменение на походката води до затруднение да се справят естествено със заобикалящата ги среда, като по този начин намаляват качеството на живот на човека.
Фази на похода
За да започнете да ходите, е необходимо да имате непокътната мускулно-скелетна цялост, със здрави рефлекси и голяма биомеханична стабилност. Познаването и оценяването както на количеството, така и на количеството ще позволи да се разграничат промените, причинени от външни фактори (вид почва, дрехи, обувки), вътрешни фактори (възраст, пол), психологически, биомеханични или патологични (неврологични, травматични, вродени, сред други), за провеждане на правилен физиотерапевтичен подход. Както бе споменато по-горе, походката е цикличен процес, който се състои от две фази (статична и динамична), която от своя страна е разделена на подфази, които включват:
Подкрепа или фаза на поддръжка
Той съставлява 60% от цикъла, това действие се задвижва главно от мускулите на прасеца и подметката, които огъват стъпалото, позволявайки движение в посока пета-пръст, докато стъпалото не се опира на халукса (големия пръст). Тази фаза се състои от 5 подфази:
- Първоначална фаза на контакт: където петата осъществява контакт със земята
- Първоначална фаза на реакция към натоварването: там се абсорбира първото въздействие на петата върху земята, придавайки стабилност на пълната плантарна опора или средна опора, теглото на тялото се прехвърля на предния долен крайник.
- Поддържаща фаза или средна опора: опора на външния ръб на стъпалото, контралатералният долен крайник се повдига от земята, докато тежестта на тялото се прехвърля върху долния крайник, който е в контакт със земята.
- Финална фаза на опора или крайна опора: подава се импулс напред с повдигане на петата, измествайки телесното тегло към контралатералния долен крайник, който след това влиза в контакт със земята.
- Фаза преди замахване: Излитане на предната част на крака, завършваща с палеца на крака, след като се опира на главата на първата метатарзална.
Фаза на люлка или люлка
Той съставлява 40% от цикъла, мускулите, които помагат за завършването на този цикъл, са предната тибиалис и перонеалната мускулатура. Тази фаза включва подфазите:
- Начална фаза на трептене: извършва се минимална флексия на коляното с началото на предно трептене на стъпалото, което е започнало да излита от земята.
- Фаза на средно люлеене: флексията на коляното е по-подчертана и този махащ крак е насочен напред, прогресивно се разширява и поддържа крака неподвижен във въздуха
- Последна фаза на люлеене: коляното е изцяло изпънато, има спиране и подготовка за следващия удар на петата.
Превъзпитание на походката
Моделът на походка, когато е известен правилно, може да различи това, което не е физиологично нормално в него, но независимо от въпросната патология, превъзпитанието на походката се състои от няколко етапа:
- Етап 1. Проверете позицията за натоварване и помогнете на пациента (ако е необходимо) да остане в изправено положение
- Етап 2. Превъзпитайте баланса, като винаги започвате в седнало положение и постепенно стоите, първо елиминирайки ръчните опори, помагайки за изместване на центъра на тежестта, намалявайки основата на опората и нарушавайки стабилността на пациента в подвижна равнина
- Етап 3. Превключване от седнало в изправено положение поотделно (без помощ)
- Етап 4. Правилно ходене: ходене без бастун, по наклон, изкачване и слизане по стълби, ходене по разнообразен терен, научаване на падане и ставане.