Наситени мазнини и здраве - статии - IntraMed

Резюме:
Препоръката за ограничаване на приема на наситени мастни киселини (SFA) се запазва, въпреки все повече доказателства за противното. Най-новите мета-анализи на рандомизирани проучвания и наблюдателни проучвания не открива никакви благоприятни ефекти за намаляване на приема на AGS при сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и обща смъртност и вместо това е установено защитни ефекти срещу инсулт.
Въпреки че SFA повишават холестерола на липопротеините с ниска плътност (LDL), при повечето индивиди това не се дължи на повишени нива на малки, плътни LDL частици, а на по-големи LDL, които са много по-малко свързани с риска от ССЗ.
Ясно е също така, че въздействието на храната върху здравето не може да се предскаже от съдържанието му в която и да е група хранителни вещества, без да се отчита общото разпределение на макронутриентите. Пълните млечни продукти, сурово месо, яйца и тъмен шоколад са богати на SFA храни със сложна матрица, която не е свързана с повишен риск от ССЗ. Всички налични доказателства не подкрепят допълнителното ограничаване на приема на тези храни.
Въведение
Намаляването на консумацията на наситени мазнини е основна тема на диетичните цели и препоръки на САЩ от края на 70-те години. От 1980 г. се препоръчва приемът на наситени мастни киселини (SFA) да бъде ограничен до по-малко 10% от общите калории като средство за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания (ССЗ).
През 2018 г. Министерствата на земеделието и социалните услуги и здравеопазването на САЩ поискаха публичен коментар в отговор на следния въпрос: „Каква е връзката между консумацията на наситени мазнини (видове и количества) и риска от ССЗ при възрастни?“.
Този преглед има за цел да отговори на този важен въпрос, като изследва наличните доказателства за ефектите на наситените мазнини върху здравните резултати, рисковите фактори и възможните механизми, лежащи в основата на сърдечно-съдовите и метаболитните резултати, което ще има последици за диетичните насоки. 2020 г. за американците.
Връзката между диетичните SFA и сърдечните заболявания е проучена при повече от 75 000 души и е обобщена в поредица от систематични прегледи на наблюдателни проучвания и рандомизирани контролирани проучвания. Някои мета-анализи не намират доказателства че намаляването на консумацията на наситени мазнини може да намали честотата или смъртността от ССЗ, докато други съобщават за а благоприятен ефект значителна, макар и лека.
Следователно, основата за последователно препоръчване на диета с ниско съдържание на наситени мазнини не е ясно. Целта на този преглед е да се направи критична оценка на здравните ефекти на SFA в диетата и да се предложи основаваща се на факти препоръка за здравословен прием на различни източници на храна със SFA.
Доказателства за здравните ефекти на наситените мазнини
През 50-те години, с нарастването на коронарната болест на сърцето (ИБС) в западните страни, изследванията върху храненето и здравето се фокусират върху редица хипотези „диета-сърце“. Те включват предполагаемото вредно въздействие на хранителните мазнини (особено наситените мазнини) и по-ниския риск, свързан със средиземноморската диета, за да се обясни защо хората в САЩ, Северна Европа и Обединеното кралство са по-склонни към ИБС. За разлика от тях тези в европейските страни около Средиземноморието са имали по-малък риск. Тези идеи бяха водени от екологични проучвания като Изследването на седемте страни.