Налягане; n ниско кръвно налягане; хипотензия; н; Middlesex Health

Общ преглед

Ниското кръвно налягане може да изглежда желателно и за някои хора не създава проблеми. За много хора обаче необичайно ниското кръвно налягане (хипотония) може да причини замаяност и припадък. В тежки случаи ниското кръвно налягане е животозастрашаващо.

налягане

Отчитането на кръвното налягане, по-малко от 90 милиметра живак (mm Hg) за горното число (систолично) или 60 mm Hg за долното число (диастолично), обикновено се счита за ниско кръвно налягане.

Причините за ниското кръвно налягане могат да варират от дехидратация до сериозни медицински състояния. Важно е да разберете какво причинява вашето ниско кръвно налягане, за да може да се лекува.

Симптоми

За някои хора ниското кръвно налягане е признак за съществуващ проблем, особено когато спада внезапно или е придружено от признаци и симптоми като:

  • Замайване или замаяност
  • Припадък
  • Замъглено или избледняващо зрение
  • Болест
  • Умора
  • Липса на концентрация

Шок

Екстремната хипотония може да доведе до това животозастрашаващо заболяване. Признаците и симптомите включват следното:

  • Объркване, особено при възрастни хора
  • Студена, лепкава, бледа кожа
  • Плитко и учестено дишане
  • Слаб и ускорен пулс

Кога да посетите лекар

Ако имате признаци или симптоми на шок, потърсете спешна медицинска помощ.

Ако имате постоянно ниски показания на кръвното налягане, но се чувствате добре, Вашият лекар вероятно ще Ви наблюдава само по време на рутинни изпити.

Дори от време на време световъртеж или замаяност могат да бъдат относително незначителен проблем - резултат от лека дехидратация, например прекарване на твърде много време на слънце или в джакузи. Все пак е важно да посетите Вашия лекар, ако имате признаци или симптоми на ниско кръвно налягане, защото те могат да показват по-сериозни проблеми. Може да е полезно да записвате симптомите си, кога се появяват и какво правите в момента.

Причини

Кръвното налягане е мярка за налягането в артериите по време на активната и почиваща фаза на всеки сърдечен ритъм.

  • Систолично налягане. Първото число при отчитане на кръвното налягане е количеството налягане, което сърцето изгражда, когато изпомпва кръвта през артериите до останалата част от тялото.
  • Диастолично налягане. Второто число при отчитане на кръвното налягане се отнася до количеството налягане в артериите, когато сърцето е в покой между ударите.

Настоящите насоки гласят, че нормалното кръвно налягане трябва да бъде по-малко от 120/80 mmHg.

Кръвното налягане варира през деня в зависимост от фактори като следните:

  • Положение на тялото
  • Ритъм на дишане
  • Ниво на стрес
  • Физическо състояние
  • Лекарства, които приемате
  • Какво ядете и какво пиете
  • Часът на деня

Кръвното налягане обикновено е по-ниско през нощта и се повишава значително при събуждане.

Кръвно налягане: колко ниско може да достигне?

Това, което се счита за ниско кръвно налягане за вас, може да е нормално за някой друг. Повечето лекари смятат кръвното налягане за твърде ниско, само ако то причинява симптоми.

Някои експерти определят ниското кръвно налягане като показания под 90 mm Hg систолично налягане или 60 mm Hg диастолично налягане. Ако някое от двете числа е под това, налягането ви е по-ниско от нормалното.

Внезапното спадане на кръвното налягане може да бъде опасно. Промяна от само 20 mm Hg, например спад от 110 до 90 mm Hg в систоличното налягане, може да причини замаяност и припадък, ако мозъкът не получи необходимото количество кръв. Големите капки, като тези, които причиняват неконтролирано кървене, тежки инфекции или алергични реакции, могат да бъдат животозастрашаващи.

Болести, които могат да причинят ниско кръвно налягане

Медицинските състояния, които могат да причинят ниско кръвно налягане, включват:

Лекарства, които могат да причинят ниско кръвно налягане

Някои от лекарствата, които могат да причинят ниско кръвно налягане, включват следното:

  • Диуретици, като фуроземид (Lasix) и хидрохлоротиазид (Microzide и други)
  • Алфа блокери, като празозин (Minipress)
  • Бета-блокери, като атенолол (Tenormin) и пропранолол (Inderal, Innopran XL и други)
  • Лекарства за лечение на болестта на Паркинсон, като прамипексол (Mirapex) или такива, съдържащи леводопа
  • Някои видове антидепресанти (трициклични антидепресанти), като доксепин (Silenor) и имипрамин (Tofranil)
  • Лекарства за лечение на еректилна дисфункция, като силденафил (Revatio, Viagra) или тадалафил (Adcirca, Alyq, Cialis), особено когато се приемат с нитроглицерин (Nitrostat и други) за лечение на сърдечни заболявания

Видове ниско кръвно налягане

Лекарите често разделят ниското кръвно налягане (хипотония) на категории в зависимост от причините и други фактори. Някои видове ниско кръвно налягане включват следното:

Ниско кръвно налягане при изправяне (ортостатична или постурална хипотония). Това е внезапен спад на кръвното налягане, когато станете от седнало положение или след легнало положение.

Гравитацията кара кръвта да се обединява в краката ви, когато сте изправени. Обикновено тялото компенсира това, като увеличава сърдечната честота и стеснява кръвоносните съдове, като по този начин гарантира, че достатъчно кръв се връща в мозъка.

Но при хора с ортостатична хипотония този компенсационен механизъм се проваля и кръвното налягане спада, което води до замайване, замаяност, замъглено зрение и дори припадък.

Ортостатичната хипотония може да възникне по редица причини, включително дехидратация, продължителна почивка в леглото, бременност, диабет, сърдечни проблеми, изгаряния, прекомерна топлина, големи разширени вени и някои неврологични нарушения.

Редица лекарства могат също да причинят ортостатична хипотония, особено лекарства, които се използват за лечение на високо кръвно налягане (диуретици, бета-блокери, блокери на калциевите канали и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим), както и антидепресанти и лекарства, които се използват за лечение Болест на Паркинсон и еректилна дисфункция.

Ортостатичната хипотония е особено често срещана при възрастните възрастни, но засяга и млади, иначе здрави хора, които се изправят внезапно, след като дълго време седят с кръстосани крака или след известно време клякат.

Ниско кръвно налягане след хранене (постпрандиална хипотония). Този спад на кръвното налягане настъпва един или два часа след хранене и засяга предимно възрастни хора.

Кръвта тече към храносмилателния тракт след хранене. Обикновено тялото увеличава сърдечната честота и свива определени кръвоносни съдове, за да помогне за поддържане на нормалното кръвно налягане. Този механизъм обаче се проваля при някои хора, причинявайки замаяност, припадък и падане.

Постпрандиалната хипотония обикновено засяга хора с високо кръвно налягане или нарушения на автономната нервна система, като болестта на Паркинсон.

Яденето на малки ястия с ниско съдържание на въглехидрати, пиенето на повече вода и избягването на алкохол може да помогне за намаляване на симптомите.

  • Ниско кръвно налягане поради неправилни мозъчни сигнали (нервно медиирана хипотония). Това разстройство, което причинява спад в кръвното налягане след продължително стоене, засяга предимно млади възрастни и деца. Изглежда, че се случва поради липса на комуникация между сърцето и мозъка.
  • Ниско кръвно налягане поради увреждане на нервната система (мултисистемна атрофия с ортостатична хипотония). Наричано още синдром на Shy-Drager, това рядко заболяване има много симптоми, подобни на тези на болестта на Паркинсон. Той причинява прогресивно увреждане на вегетативната нервна система, която контролира неволеви функции като кръвно налягане, пулс, дишане и храносмилане. Свързва се с много високо кръвно налягане при легнало положение.