Н; безалкохолни мастни мазнини; лико и неалкохолен стеатохепатит; лица; актуални концепции Списание на
The Вестник по гастроентерология на Мексико Той е официалният орган на мексиканската асоциация по гастроентерология. Неговите пространства са отворени за членове на Асоциацията, както и за всеки член на медицинската общност, който проявява интерес да използва този форум, за да публикува своите произведения, съобразявайки се с редакционните политики на изданието. Основната цел на списанието е да публикува оригинални произведения от широката област на гастроентерологията, както и да предоставя актуална и подходяща информация за специалността и свързаните с нея области. Научните трудове включват области на клинична, ендоскопска, хирургична, детска гастроентерология и сродни дисциплини. Списанието приема за публикуване, на испански и английски, оригинални статии, научни писма, прегледни статии, клинични насоки, консенсус, редакторски коментари, писма до редакторите, кратки съобщения и клинични изображения по гастроентерология.
Индексирано в:
Каталог на списанията с отворен достъп (DOAJ), Индекс на цитиране на възникващи източници (ESCI) de Web of Science, Index Medicus Latinoamericano, Мексикански индекс на биомедицински списания (IMBIOMED), Latindex, PubMed-MEDLINE, Scopus, Класификационна система на мексиканските научни списания и CONACYT Технология (CRMCyT)
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
? Безалкохолният мастен черен дроб (NAFLD) е субект със световно разпространение от близо 20% до 30%, вариращо от проста стеатоза до нейната възпалителна проява (стеатохепатит), която може да еволюира до фиброза, цироза и в редки случаи до хепатоцелуларен карцином.
? Представлява чернодробния компонент на метаболитния синдром, който включва инсулинова резистентност, дислипидемия, затлъстяване (централно) и системна артериална хипертония.
? Окончателната диагноза е хистологична с макровезикуларна стеатоза като характерна находка. Смесен възпалителен инфилтрат, гликогенови ядра, ба лоноидна дегенерация, хиалинни тела на Mallory и в някои случаи също различна степен на фиброза.
? Медикаментозната терапия подобрява стеатозата и възпалението; няма данни в подкрепа на подобрение в степента на фиброза.
През 1980 г. Лудвиг и колеги въвеждат термина неалкохолен стеатохепатит (NASH), за да опишат поредица от 20 пациенти, оценени в клиниката Mayo в продължение на десет години, които са имали хистологични доказателства за алкохолен хепатит без анамнеза за злоупотреба с алкохол. 1 Лудвиг разделя NASH на две групи: първичен NASH, свързан със затлъстяването, и вторичен NASH, който включва усложнения от бариатрична хирургия, лекарства или е свързан с други състояния като болест на Уилсън и абеталипопротеинемия.
? Безалкохолна мастна чернодробна епидемиология
NAFLD също се свързва със захарен диабет тип 2 (DM2) и непоносимост към глюкоза със или без затлъстяване. Около 20% до 70% от възрастните пациенти с NASH имат DM2, хипергликемия или непоносимост към глюкоза. 8,10 Налични са доказателства в подкрепа на връзката между инсулинова резистентност и хиперинсулинемия, дори при пациенти с нормален глюкозен толеранс. Доказано е, че 11,12 DM2 е независим предиктор за напреднало чернодробно заболяване при пациенти с NAFLD и е независим рисков фактор за цироза и хепатоцелуларен карцином. Рискът и тежестта на NAFLD се увеличават с броя на компонентите на метаболитния синдром. 13 Дислипидемията е често срещана находка; Хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия или и двете се наблюдават при до 20% до 81% от пациентите. Повечето пациенти с NAFLD имат множество рискови фактори, включително DM2 и дислипидемия.
Чернодробната стеатоза се характеризира с натрупване на триглицериди в макро и микровезикули в повече от 5% от хепатоцитите, разпределени главно в перивуларната област; перипорталните зони обикновено се зачитат. 14.
Чернодробната стеатоза се развива като следствие от дисфункция на различни метаболитни пътища. Повишаването на концентрацията на свободни мастни киселини (FFA) изглежда е определящ фактор в патогенезата на мастния черен дроб. Въпреки това, ролята на транскрипцията на някои фактори, действието на адипоцитокините и промените в липидната пероксидация е призната наскоро. петнадесет