Може ли диета с много ниско съдържание на калории обратен диабет тип 2 - IntraMed

много

По принцип захарният диабет тип 2 (DM2) се счита за необратимо хронично заболяване. Тъй като при някои хора много нискокалоричната диета (BCMD) може да доведе до връщане към нормалната кръвна глюкоза. Това проучване оценява потенциалната трайност на това нормализиране и определя основните механизми.

Изследователски дизайн и методи

Хората с DM2 с продължителност 0,5-23 години (n = 30) следват 8-седмична КМП. Всички перорални агенти или инсулини са прекратени в началото на проучването. След постепенно връщане към изокалорична диета, беше стартирана структурирана и индивидуализирана програма за поддържане на теглото. Кръвната глюкоза, инсулиновата чувствителност, секрецията на инсулин и съдържанието на мазнини в черния дроб и панкреаса бяха измерени в началото на проучването; Гликемията също се измерва при връщане към изокалоричната диета и след 6 месеца, за да позволи сравнение, преди всичко, на промяната между загубата след тегло и след 6 месеца. Отговорили са тези, които са постигнали нивото на глюкоза на гладно.

Въведение

T2DM е достигнал епидемични размери, засягащи 9,2% от населението на САЩ при приблизителни разходи от 322 милиарда долара през 2012 г. Личните разходи са огромни, причинени главно от зрителни загуби, ампутация и преждевременно сърдечно-съдови заболявания. Няма съмнение за клиничния характер неизбежно и неумолимо прогресивен на DM2, с влошаване на контрола на глюкозата, както потвърждават последователни много важни клинични проучвания. По време на диагностицирането на пациентите се препоръчва да приемат, че са носители на болест, която ще страдат цял ​​живот, за да се борят с нея. Характеризира се с необходимостта от добавяне на лечение последователно и тъй като 10 години след диагнозата 50% от хората се нуждаят от инсулин.

Въпреки това, при някои индивиди с T2DM е възможно след отслабване кръвната захар се нормализира. въпреки че реверсия на диабет е по-често след бариатрична хирургия, може да се появи и след много значително намаляване на приема на калории.

При DM2, лекуван с DMBC, кръвната захар на гладно е нормализира в рамките на дни поради бързото намаляване на чернодробните мазнини и чувствителността към чернодробния инсулин се нормализират, докато ß-клетъчната функция също се нормализира след 8 седмици. Ако може да се поддържа дългосрочна чернодробна и ß-клетъчна функция, както и чувствителност към инсулин, това може да промени фокуса на цялото управление на DM2.

Проучването за противовес (Противодействие на ß клетъчната недостатъчност чрез дългосрочно действие за нормализиране на приема на калории) оценява хипотезата, че хората, постигнали нива на кръвната захар на гладно в недиабетичния диапазон след диета с DMBC и ще останат нормогликемични през периода, в който теглото е стабилна. Основните патофизиологични механизми за гликемичен контрол са определени за 6 месеца.

Изследователски дизайн и методи

Уча дизайн

Това проспективно, надлъжно едноцентрово проучване обхваща 3 фази:

  1. една фаза с DMBC за 8 седмици
  2. постепенно връщане към нормалния изокалоричен прием на храна в продължение на 2 седмици
  3. структурирана и персонализирана програма за поддържане на теглото за 6 месеца.

Измерванията бяха направени преди CMBD, след връщане към изокалоричния прием и в края на 6 месеца.