Морфология на млечната жлеза
Определяме гинекомастията като процес, характеризиращ се с разширяване на млечната жлеза при човека, който по принцип е доброкачествен.
За да се появи тази същност при мъжете, трябва да има увеличение на естрогените, намаляване на андрогените, което води до дисбаланс в отношенията им.
Хормоните се транспортират в кръвта от протеини, когато това, което те транспортират, са полови хормони (тестостерон, естрогени), те се наричат протеини на транспортьори на полови хормони, когато се увеличат, те се свързват повече с тях и като следствие концентрацията им в кръвта намалява. Следователно, тестостеронът се понижава чрез увеличаване на протеините, пренасящи половите хормони. Гинекомастията се счита за физиологична при раждане, пубертетен стадий и възрастен възрастен, в този последен етап това се дължи на хронологична еволюция или поради намесата на лекарства и лекарства.
Морфология на млечната жлеза
Млечната жлеза е изградена от канали и жлезиста тъкан. Разликата между един и друг пол е, че при мъжете има преходно увеличение на тези канали и жлезистата тъкан по време на периода на полово съзряване (пубертет). Те се завръщат и като последица има намаляване с напредването на възрастта при мъжа (това е пубертетна гинекомастия, вариант на нормалност).
Механизмът, по който се получава разширяването на млечната жлеза при човека, се дължи на относителния дисбаланс между концентрациите или действието на естрогени и андрогени, който се намесва в жлезата.
Ако наблюдаваме промените, които се случват в млечната жлеза под микроскоп, визуализираме 3 хистологични типа:
Първоначално това е цветна картина, това е активна фаза на Гинекомастия, с пролиферация на дукталната тъкан.
Влакнести, ако този период продължава повече от година, като цяло процесът е необратим
Гинекомастията може да бъде разделена на физиологична и патологична.
Физиологичният се разглежда на 3 добре дефинирани етапа:
В неонаталния стадий, период, в който този обект е преходен, проявява се с честота от 60 до 90% и се дължи на преминаването на естрогени от майката през плацентата, както към женския, така и към мъжкия плод. Отстъпете напълно
В стадия на пубертета юношата често е този, който иска консултация, особено поради естетическите последици, които тя представлява. Въпреки че е най-честата причина (заедно с фармакологичната), тя може да се дължи на патология и наше задължение е да изключим липсата на основно заболяване. По същия начин трябва да го разграничим от липомастията, която обикновено се наблюдава при пациенти със затлъстяване или с наднормено тегло, и това се дължи на увеличаването на мастната тъкан и мазнините, което не представлява гинекомастия.
При възрастни хора, при които се среща. Това е необратим процес и въпреки че може да е физиологичен, винаги трябва да се търсят патологични причини
Диагноза (D +)
Важно е да направите добър разпит, в който има значение:
Кога започна? преди, по време или след пубертета. (съответно предпубертетно, пубертетно или постпубертално)
Каква е еволюцията?.