Минимална промяна гломерулонефрит - Гломерулонефрит - Бъбречни гломерулни заболявания -

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ЕТИОПАТОГЕНЕЗА Върх

минимална

При гломерулонефрит с минимална промяна (MCNG) хистопатологичното изображение на бъбречната биопсия под светлинния микроскоп не показва промени. Приема под формата на нефротичен синдром. Причината е неизвестна. Вторичната MCGN е рядка гломерулопатия, която се проявява с нефротичен синдром. Известните причини включват лекарства (НСПВС, особено фенопрофен, литий, тиопронин) и лимфопролиферативни синдроми.

КЛИНИЧНА КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕНА ИСТОРИЯ Върх

Нефротичен синдром обикновено се появява → Глава. 14.3.4. Първичната MCNG е най-честата причина за нефротичен синдром до 16-годишна възраст (75-80%). При възрастни може да се прояви на всяка възраст и представлява 20-25% от случаите на идиопатичен нефротичен синдром. Кръвното налягане обикновено е нормално или леко повишено. GFR обикновено е нормално. 24-часова протеинурия> 10 g, обикновено селективна, микроскопична хематурия при 20% и хематурия при 1% от пациентите. Усложнения под формата на тромбоза се срещат в 8-10%. Първичният CMNG може да представи различна еволюция. Периодите на ремисия често се редуват с рецидиви на нефротичния синдром. В нелекувани случаи честотата на спонтанните ремисии достига 40-50%. Честотата на рецидивите намалява с продължителността на заболяването.