Микроинсулт при жени и мъже причини, симптоми, ефекти, лечение Компетентен за здравето
Експертна медицинска статия.
- епидемиология
- Причини
- Рискови фактори
- Симптоми
- Усложнения и последици
- Диагноза
- Диференциална диагноза
- Лечение
- Към кого да се свържете?
- Лекарства
- Предотвратяване
- Прогноза
Към днешна дата лекият инсулт или исхемичната атака се определя като състояние, което възниква поради временно (преходно) нарушение на кръвния поток във всяка част на мозъка и е придружено от признаци на фокална неврологична дисфункция, както се случва при инсулт. Така че по същество това е внезапна атака, но със симптоми, които бързо преминават.

Въпреки това, в подходите на медицината към критериите за диагностициране на микроинсулт, все още има редица неточности и някои все още го смятат за малък фокусен инсулт (така да се каже, мини версия на инсулт.). Вярно е, че всички са единодушни в мнението, че симптомите на микроинсулт са преходни.
Каква е разликата между хит и микро хит?
Основните разлики между инсулта и микроваскуларизацията (преходна исхемична атака или TIA) са отразени в Международната класификация на болестите (ICD-10). Ако инсултът с персистиращи фокални лезии на мозъка е свързан със заболявания на кръвоносната система (I00-I99), лек инсулт - както и други преходни състояния, които водят до временна хипоперфузия на мозъка (недостатъчно кръвоснабдяване) и мозъчна исхемия ( закъснения в кръвния поток) - влязъл в класа на болестите на нервната система (G00-G99). Инсултът включва блок от мозъчно-съдови заболявания с нарушено мозъчно кръвоснабдяване (I64), а преходната исхемична атака (G45.9), наричана в разговорно название мини-инсулт, се отнася до пароксизмален подклас и епизодични разстройства (G40-G47). Тези нарушения се появяват внезапно, следователно предшествениците на микроинсулт практически липсват.
Както отбелязват експертите, TIA се характеризира с кратка проява на симптоми: от няколко секунди/минути до един час. В повечето случаи, както показва практиката, атаката продължава по-малко от половин час. Все още се счита, че максималната продължителност на симптомите на микроинсулт е 24 часа и ако през това време симптомите не бъдат превишени, тогава се диагностицира инсулт. Експерти от Американската асоциация за инсулт (ASA), разглеждайки TIA като епизод на фокална исхемия (исхемична), основният фактор не е факторът на времето, а степента на увреждане на мозъчната тъкан. Този диагностичен критерий е въведен сравнително наскоро, когато стана възможно да се изследва микроинсулт на ЯМР.
Много неврологични последствия от инсулт - поради образуването на огнища на некроза на мозъчните клетки - са необратими и правят лицето инвалидно, а симптомите бързо регресират с инсулти и незначителни преходни исхемични атаки не водят до нарушение тежък метаболизъм на мозъчните клетки и тяхната смърт. Следователно трайното увреждане след микроинсулт може да застраши само при чести повтарящи се исхемични атаки. Но дори и единственият по рода си пристъп в мозъка се смята от лекарите за предсказващ признак на мащабен исхемичен инсулт в бъдеще.
Също така се наблюдава, че почти всеки четвърти пациент, претърпял лек инсулт, в проучване, проведено след факта, разкрива латентно мозъчно-съдово заболяване или други заболявания, някак си се проявява по време на исхемични атаки.
епидемиология
Според статистиката на Световната здравна организация между 35% и 40% от хората, претърпели мозъчна микроинфекция, в крайна сметка ще получат инсулт. През следващата седмица се среща при 11% от хората; за следващите пет години - с 24-29%. Въпреки че различните източници дават различни данни, например, те казват, че един месец след микроинсулт почти 5% от пациентите имат втори или повторен микроинфаркт.
Според проучвания, проведени през 2007-2010г. Група френски невролози, през първите три месеца след инсулт, TIA се среща при 12-20% от пациентите, година по-късно - при 18% и след пет години - при 9%.