Метилов алкохол (метанол) - Алкохоли - Отравяне - Болести - Вътрешни болести

Невъзможно е да се разграничи от етилов алкохол само въз основа на неговия вкус и мирис. Поглъщането на метанол вместо етанол може да бъде вторично поглъщането на алкохолни напитки с неизвестен произход. Бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Максималната концентрация в кръвта се достига 30-60 минути след консумация. Той се метаболизира в черния дроб, по-бавно от етанола, от активността на алкохолната дехидрогеназа, превръщайки я във формалдехид и мравчена киселина. И двата метаболита причиняват тежка метаболитна ацидоза и увреждане на органите. Ацидозата, която се развива, се увеличава от натрупването на млечна киселина поради вторична клетъчна хипоксия. Смъртоносната доза метанол е 0,5-1 ml/kg.

алкохоли

КЛИНИЧНА КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА Върх

1. Основни симптоми на интоксикация: Преди метаболът да се метаболизира, той причинява депресия на ЦНС и пияни симптоми по подобен начин на етанола. След като се развие интоксикацията, се наблюдават следните промени в съзнанието, които могат да доведат до кома, хипервентилация (дишане на Кусмаул), намаляване на кръвното налягане, тахикардия и понякога брадикардия. При тежки отравяния могат да се появят припадъци, остра дихателна недостатъчност и понякога остър панкреатит. Замъгленото зрение е специфично откритие за отравяне с метанол (особено при късна диагноза), което се дължи на оток и/или увреждане на ретината и зрителния нерв (в повечето случаи увреждането на очите е трайно).

2. Допълнителни изпити

1) Токсикологично изследване: концентрация на метанол в плазмата или серума и урината (тест, необходим за потвърждаване на отравяне; ако спешното определяне на метанол не е възможно, трябва да се извърши възможно най-бързо, за да се проследи ефикасността на терапията); концентрация в кръвта> 20 mg/dl се счита за токсична; с нива на