Метатарзалгии - проблем на предните 5 (на стъпалото)
Здравейте приятелю на Брокерската фондова борса! Използвах футболен жаргон в заглавието, за да въведа много често срещано състояние на предния крак при бегачи, а също и при бегачи. В днешната публикация ще ви дам няколко светлини и няколко други сенки на болка в предните крака, страховитите метатарзалгии.
За да разположим добре това състояние, ще кажем, че стъпалото е разделено като във футболен отбор на три основни части, задните крака това би било защитата с неговия контрол на краката, средно стъпало който разпределя играта напред и предно стъпало, последният се образува от 5 метатарзали и съответстващите им пръсти. 5, 5-те нападатели, голмайсторите, които ще ни позволят да вкарваме голове или по-скоро, имат добро задвижване в крачка.
Метатарзалгия е родово име, приписвано на a "Метатарзална болка", но дефиницията му не е патология като такава. Има множество патологии, някои по-сериозни от други, които могат да причинят болка в предната част на краката. Ще разгледаме най-важните, какви симптоми се появяват и какво е наистина важно, какви са техните причини, за да се намесим с адекватно лечение.
Преди да продължа, ще ви кажа, че това ръководство няма да ви помогне да се самодиагностицирате, болката в предната част на краката често е сложна и трудна за интерпретация Така че, ако се идентифицирате с някой от симптомите, консултирайте се с Вашия лекар или специалист по ортопед, специалист по тези аспекти, тъй като те са единствените, способни да Ви диагностицират и да предложат подходящо лечение, не само за намаляване на болката, но и за намаляване на факторите които го причиняват.
Нека да отидем с най-често срещаните метатарзалгии:
КАЛОЗИТНОСТИ
Свикнали сме да виждаме мазоли на много крака, но това, че нещо е норма, не означава, че е нормално или че не трябва да се отстранява.
Това е удебеляване на повърхностните меки тъкани в отговор на механизмите на прекомерен натиск. Те са разположени предимно в субметатарзалните плантарни меки тъкани и от време на време в пръстите. Те могат да причинят болезнени хеломи (нокти, петлеви очи) и те трябва да бъдат лекувани, особено ако имате диабетно заболяване, тъй като те могат да скрият плантарна язва отдолу.
Когато се сблъскате с калус, е от съществено значение да се извърши компютъризиран тест на отпечатъка, за да се обективира силата на натиск в областта на нараняването. Освен да отидете на лекар-подиатър, специализиран в педикюр и дерматологични аспекти, за да почистите тази излишна кожа, плантарна опора със селективно изхвърляне от зоните на конфликти са от съществено значение за премахване или смекчаване на това състояние, което често причинява болка.
Внимание! Калусът може да скрие основна механична или дерматологична патология, затова препоръчвам преглед и не прибягвайте до пемзата без допълнителни шумове.
METATARSALGIA ЧРЕЗ ТРАНСФЕР
Бих казал, че е един от най-често срещаните и в същото време най-малко чуван. Това е термин, който се използва повече в областта на биомеханиката и не се подчинява на никакви анатомични наранявания ... Искам да кажа, нищо не е нарушено, нито има някакъв радиологичен образ, който да ни предлага конкретна диагноза.
Наличието на по-къса или много гъвкава първа метатарзална ще причини във фазата на излитане се изкачете повече, отколкото би трябвало, генерирайки прекомерно натоварване слабо разпределени към втората и третата метатарзални глави. Това състояние е много типично за бегачи с буниони.
Може да предизвика тип болка „изглежда, че съм поел удар“, дори от парещ тип, когато се търкаляме или дори вървим дълго време.
Като лечение първоначалната почивка е добър избор, последван от изследване на динамиката на протектора, за да се наблюдават промените в натоварването и да се отстранят. Понякога ще се нуждаем от рентгенография, за да изчислим дължините на метатарзалите и да наблюдаваме дали ръбовете на костите, засегнати от прехвърлянето на товара, са по-маркирани или белезникави, което ще означава, че има прекалена работа върху тази метатарзална. Tecar терапията, подводният ултразвук и мануалната терапия ще помогнат за намаляване на болката, в допълнение към ортопедичната корекция, необходима за всеки отделен случай.
МОРТОН НЕВРОМА
Той е една от звездите на нападателя, те биха били като Меси или Роналдо, които почти всички познават. Това е дегенерация на междуплоден нерв на плантара с периневрална фиброза което кара нерва да се сгъсти при преминаване през метатарзалните глави.
Симптомите са най-близкото до електрическите удари, придружени от болка и усещане за парене. Понякога те са придружени от изтръпване на засегнатите пръсти. Всичко и че клиниката и прегледът от специалист може да са достатъчни за поставяне на диагнозата. Ултразвукът може да даде надеждни изображения, но ще се изисква ЯМР, за да се определи размерът и точното местоположение на неврома. Счита се за значимо, когато аксиалният му диаметър е по-голям от 5 mm и се намира в третото и второто междупалково пространство, предимно.
Произходът, обикновено механичен, лошо положение на метатарзалните глави при ходене те причиняват срязване на нерва, който е раздразнен и това, за да се защити, генерира "калус" вътрешен, което го прави по-дебел. Той е по-разпространен при жените поради използването на обувки с токчета. Чистата техника за поддръжка на предните крака също може да повлияе на бягането.
Лечението на Morton's Neuroma ще бъде консервативно в зависимост от мярката, от шаблони за освобождаване от отговор, инфилтрации на невронния колаген, за да се намали диаметърът и възпалението или дори да се стигне до операция, ако диаметърът е по-голям и предишното лечение не работи.
ИНТЕРМЕТАТАРСКИ БУРСИТ
Това е малко събиране на течности, с аксиален диаметър над 3 mm, с интерметатарзално разположение. Но както се казва, Малка, но обемиста.
Отново, механиката на метатарзалите, в този случай pes cavus може да има по-голямо въздействие, това ще генерира прекомерно триене в интерметатарзалната бурса, което ще причини бурсит. По-известни са бурсити в тялото, трохантерни бурсити в бедрената кост на нивото на тазобедрената става или субакромиални бурсити в мястото му в рамото.