Медицински усложнения на затлъстяването при жени на средна възраст; Медстетична Панама
Наддаването на тегло е често срещано при по-възрастните жени, особено по време на менопаузалния преход. Средно жените наддават около 0,7 кг годишно през петото и шестото десетилетие от живота, независимо от първоначалния им размер на тялото или раса/етническа принадлежност.
Затлъстяването и повишената телесна мастна тъкан, особено висцералната мазнина, са свързани с неблагоприятни метаболитни последици и повишен риск от сърдечно-съдови заболявания, което е водещата причина за смърт при жените в постменопауза. Затлъстелите жени на средна възраст също са по-склонни да получат по-чести силни горещи вълни и/или симптоми на сексуална дисфункция.
В допълнение към стареенето, жените на средна възраст са изложени на няколко уникални и потенциално взаимосвързани влияния, които насърчават наддаването на тегло. Тези влияния са лишаване от естроген и разстройства на настроението и съня, наред с други. За контрол на теглото при жени на средна възраст, тези фактори трябва да бъдат идентифицирани и да бъдат разгледани чрез предлагане на препоръки за промени в начина на живот.
Стареене срещу менопаузата
Стареенето е свързано с увеличаване на теглото и при двата пола, а при жените на средна възраст има противоречия относно относителния принос на стареенето спрямо менопаузата. Въпреки това, по-голямата част от съществуващата литература подкрепя теорията, че наддаването на тегло при жени на средна възраст се дължи на стареене и промени в начина на живот и че менопаузата не води до напълняване след корекция. Въпреки че лишаването от естроген след менопаузата увеличава общите телесни мазнини, то намалява и чистата телесна маса, така че нетният ефект на менопаузата само върху наддаването на тегло е малък.
Жените са склонни да наддават на тегло с възрастта, независимо от менопаузалния статус; Това наддаване на тегло е резултат от патофизиологични промени в стареенето и начина на живот. Стареенето се придружава от намаляване на чистата телесна маса, което намалява скоростта на метаболизма в покой. Остаряването е свързано и с намаляване на физическата активност, което може да бъде фино и следователно да не се възприема лесно от индивида.
Намаляването на физическата активност съвпада с намаляването на чистата телесна маса. При проучвания на близнаци факторът на околната среда, който най-много е повлиял теглото, е физическата активност. В проучване на жени на възраст от 50 до 64 години само около половината съобщават за физическа активност, а само една четвърт отчитат високоинтензивна физическа активност. Стареенето може да доведе до намаляване както на основния, така и на общия енергиен разход и освен ако жената не коригира приема на калории и/или съзнателно повиши нивото си на физическа активност, резултатът от енергийния баланс ще бъде наддаване на тегло.
Нарушаването на съня също допринася за увеличаване на теглото при жените на средна възраст. Сред няколко потенциални фактора, които допринасят за нарушенията на съня при средните жени, са нощните вазомоторни симптоми (нощно изпотяване), разстройства на настроението, обструктивна сънна апнея и директният ефект от хипоестрогенемия.