Мазнини в майчината диета, гестационна възраст и тегло при раждане
Институт по хранене и хигиена на храните
Мазнини в майчината диета, гестационна възраст и тегло при раждане
Обобщение
Ключови думи: Диета при бременност; Мастни киселини; Гестационна възраст; Тегло при раждане.
Въведение
Мазнините в диетата са основният източник на енергия за новороденото дете, а също така осигуряват мастните киселини, необходими за развитието на мозъка, представляват неразделна част от клетъчните мембрани и са превозното средство par excellence на мастноразтворимите витамини и хормони в кръвообращението и гърдите мляко. 1 По време на живота на плода, глюкозата е основният източник на енергия, докато изискванията за мастни киселини се осигуряват главно като свободни мастни киселини от майчиното кръвообращение. Тези мастни киселини предотвратяват или отслабват появата на вътрематочно забавяне на растежа и насърчават маточно-плацентарния поток. 2 Съставът на мастните киселини в мозъка и ретината мембрани определя способността ви за учене и зрителната острота. 3.4
Основните мастни киселини в диетата са предшественици на синтеза на дълговерижни мастни киселини (20 и 22 въглеродни атома) чрез ензимно десатурация и удължаване, които от своя страна са необходими за синтеза на сложни структурни липиди и простагландини. Изчислено е, че около 600 g есенциални мастни киселини се прехвърлят от майката на плода по време на бременност.
Адекватният прием на мазнини в диетата на бременната жена е от съществено значение за осигуряване на адекватен липиден състав на кърмата, чрез който новородените деца получават енергия и молекулни прекурсори за ендогенния синтез на липидните структури. Съобщава се, че млякото от майки на недоносени деца има различен състав на средноверижни мастни киселини и дълговерижни полиенови киселини, отколкото майките на доносени бебета. 5,6 Теглото при раждане е свързано с детска заболеваемост и смъртност и представлява важен рисков фактор за протеиново-енергийно недохранване при деца под една година. 7
В тази работа влиянието на енергията, осигурена от хранителните мазнини, и състава на наситените, полиненаситени и незаменими мастни киселини от хранителните мазнини се оценяват според гестационната възраст по време на раждането и теглото при раждане.
Методи
Проучени са 156 бременни жени и 160 новородени деца, които са обгрижвани в болницата за майки и бебета „América Arias“. между февруари 2000 г. и януари 2001 г. Майките, чиито деца не са родени в резултат на физиологични раждания, са изключени от проучването. Всяка бременна жена беше помолена за писмено съгласие за участие в изследването. Приложено е полуколичествено честотно изследване на консумацията на храна през последния триместър на бременността.
Резултатите от диетичните проучвания са анализирани със софтуера CERES от Института по хранене и хигиена на храните в Куба. 8
При всички новородени (> 34 гестационни седмици), независимо от теглото им при раждане, изглежда, че както количеството мазнини, богати на наситени мастни киселини, така и съотношението им към мазнини, богати на полиненаситени мастни киселини, определят дали теглото на детето при раждане е адекватно или не. Гестационната възраст е параметър, по-малко зависим от изследваните диетични променливи, тъй като корелация е установена само между тях, когато са включени деца, родени между 34 и 37 гестационна седмица (преждевременно). Това съвпада с резултатите от епидемиологични проучвания, при които са установени различни причини за преждевременно раждане, които не са свързани с хранителни аспекти. Те включват усложнения при бременност (прееклампсия), акушерско кървене, многоплодна бременност и аномалии на матката. 10