Мастната тъкан по време на заболяването cr; Етика и парадокс на затлъстяването

Език: испански
Референции: 27
Страници: 36-41
PDF: 161,71 Kb.

време

КЛЮЧОВИ ДУМИ

Мастна тъкан, затлъстяване, критично заболяване, интензивно отделение.

РЕЗЮМЕ

Терминът "парадокс на затлъстяването" се отнася до наблюдения, направени в няколко клинични проучвания, при които се демонстрира защитен ефект на затлъстяването, когато се появи в хода на критично заболяване. Има физиологична подкрепа, която би могла да обясни тази полза, свързана с метаболитната активност и клетъчните промени, които мастната тъкан представя при пациенти със затлъстяване в критично състояние. Има обаче противоречия дали това са защитни промени или просто адаптивна реакция на болестта; Аргументира се, че има фактори, които биха могли да допринесат за погрешното възприемане на това явление, като лошия подбор на изследователския дизайн, липсата на скали за оценка на тежестта при затлъстели индивиди, неспецифичността на антропометричните мерки и др. Целта на това проучване е да прегледа наличната информация за функцията на мастната тъкан по време на критично заболяване и затлъстелия пациент в интензивното отделение.

ЛИТЕРАТУРА (В ТАЗИ ЧЛЕН)

Slynkova K, Mannino D, Martin G, Morehead RS, Doherty DE. Ролята на индекса на телесна маса и диабет в развитието на остра органна недостатъчност и последваща смъртност в наблюдателна кохорта. Крит Грижа. 2006; 10 (5): R137.

Akinnusi ME, Pineda LA, El-Solh AA. Ефект на затлъстяването върху заболеваемостта и смъртността в интензивно лечение: Мета-анализ. Crit Care Med.2008; 36: 151-158.

Hogue CW Jr., Stearns JD, Colantuoni E, Robinson KA, Stierer T, Mitter N, et al. Въздействието на затлъстяването върху резултатите след критично заболяване: мета-анализ. Intensiv Care Med.2009; 35 (7): 1152-1170.

Martino JL, Stapleton RD, Wang M, Day AG, Cahill NE, Dixon AE, et al. Екстремно затлъстяване и резултати при критично болни пациенти. Гръден кош. 2011; 140: 1198-1206.

Pйrez М. Адипоцитът като ендокринен орган. Физиологични и терапевтични последици. Rev Med.2007; 15: 225-242.

Gutiйrrez J, Velбsquez M, Prieto B. Мастната тъкан като главен орган в метаболизма. Rev Endocrinol Nutr. 2011; 19 (4): 154-162.

Уейд С. Промени в мастната тъкан при критично заболяване: парадокс относно резултатите от пациентите. Крит Грижа. 2013; 17: 188.

Планк LD, Hill GL. Сходство на промените в телесния състав при пациенти в интензивно лечение след тежък сепсис или голямо тъпо нараняване. Ann N Y Acad Sci.2000; 904: 592-602.