Мастен черен дроб По-близо до ефективни ASSCAT лекарства
Проучванията на някои безалкохолни мастни чернодробни лекарства продължават да напредват успешно.
По-новите лекарства, които са в междинен етап на изследване и са показали обещаващи резултати, са MSDC-0602K, тропифексор, ликоглифлозин и магнезиев сароглитазар и комбинирана терапия.
Безалкохолно мастно чернодробно заболяване (NAFLD, в съкращението си на английски) и NASH, тяхната най-тежка форма, са отговорни за нарастващия дял на напредналите чернодробни заболявания.
Натрупването на мазнини в черния дроб причинява възпаление, което с течение на времето може да доведе до фиброза, цироза и рак на черния дроб.
Заболяването на мастния черен дроб все повече се признава като проява на метаболитен синдром, група състояния, включително коремно затлъстяване, висока кръвна захар и абнормни липиди в кръвта.
Безалкохолен мастен черен дроб
Безалкохолният мастен черен дроб (NAFLD - NAFLD) включва в своето еволюционно представяне чернодробна стеатоза, неалкохолен стеатохепатит (NASH - NASH), цироза и хепатокарцином. Свързано е със затлъстяването, за предпочитане коремно, захарен диабет тип 2 и метаболитен синдром (МС).
Понастоящем няма ефективни медицински терапии за NASH и управлението се основава на промени в начина на живот, като загуба на тегло.
През последните години се установи, че няколко кандидати за наркотици NAFLD/NASH, които изглеждат обещаващи въз основа на ранни изследвания, не подобряват значително фиброзата, когато са тествани самостоятелно в по-късен етап на клинични изпитвания.
Нови лекарства с добри предварителни резултати
MSDC-0602K
Това е лекарство от Cirius Therapeutics, второ поколение инсулинов сенсибилизатор. Това лекарство показа положителен ефект върху метаболитните маркери и чернодробните ензими във фаза 2b проучване, но не донесе значително подобрение по скалата на NASH в сравнение с плацебо. Пост хок анализ показа, че дозата от 250 mg е значително по-вероятно от плацебо да доведе до разделителна способност на NASH с подобрение от поне 2 точки. и без влошаване на фиброзата (съответно 27% срещу 14%).
Tropifexor
Фарнезоидният X рецептор (FXR) агонист е лекарство, което се разработва от Novartis. Фарнезоидният Х рецептор регулира синтеза на жлъчна киселина и играе роля в липидния метаболизъм. Резултатите от проучване фаза 2 показват, че употребата на тропифексор води до значително намаляване на нивата на чернодробните ензими и нивата на чернодробните мазнини в сравнение с плацебо.. Сърбежът (сърбеж) е често срещан страничен ефект, като приблизително 5% от участниците в проучването съобщават за силен сърбеж. В бъдещи конференции ще бъдат представени резултатите от анализа на чернодробните биопсии за определяне на въздействието на лекарството върху чернодробната фиброза.