Лимфедем Научете за най-страховитото усложнение
В Мексико всяка година над 3500 жени умират от рак на гърдата. Това състояние се превърна в основната причина за смърт и вторият най-често срещан тумор в тази популационна група.
В Мексико всяка година над 3500 жени умират от рак на гърдата. Това състояние се превърна във водещата причина за смърт и вторият най-често срещан тумор в тази популационна група.
Лечението на рак на гърдата изисква мултидисциплинарно управление, в повечето случаи е необходимо пациентът да бъде подложен на операция, която може да бъде консервативна или радикална.
Някои усложнения, които могат да възникнат при извършване на дисекция на аксиларни лимфни възли, са:
* Раневи инфекции
* Сероми
* Натъртване
* Брахиална плексопатия
* Намалена подвижност на ръката
* Аксиларна нечувствителност
* Лимфедем
Лимфедемът е най-страховитото усложнение, второстепенно след мастектомията.
По-конкретно, това е натрупването на лимфа в интерстициалните пространства, причинено от дефект в лимфната система. Това е едно от честите усложнения на рака и неговите терапии с дългосрочни физически и психосоциални последици. Има няколко проблеми с приспособяването и психосоциални проблеми, с които трябва да се справят раково болните и оцелелите с лимфедем, тъй като лимфедемът е обезобразяващ, а понякога болезнен и изтощителен.
Разпознава се чрез необичайна агломерация на прекомерни тъканни протеини, отоци, хронично възпаление и фиброза. Лимфедемът е едно от честите усложнения на рака и неговите терапии с дългосрочни физически и психосоциални последици.
Лимфедемът може да бъде класифициран като първичен или вторичен:
Първичният лимфедем се причинява от вроденото отсъствие или аномалии на лимфната тъкан и е сравнително рядък.
Вторичният лимфедем обикновено се причинява от запушване или нарушаване на лимфната система, което обикновено се случва в проксималните сегменти на крайниците (т.е. в лимфните възли) поради инфекция, злокачествено заболяване или белези. Тазовите и ингвиналните възлови групи на долните крайници и аксиларните възли на горните крайници са основните места на обструкция.
Хроничният лимфедем е най-трудният от всички видове оток за възстановяване поради естеството на неговата патофизиология. В него започва цикъл, при който дефицитната лимфна система на крайника не е в състояние да компенсира повишеното търсене на дренаж. Това състояние може да настъпи след някое от следните събития: рецидив на тумора или прогресия в областта на лимфните възли, инфекция и/или нараняване на лимфните съдове, обездвижване, наранявания на лимфни структури, причинени от лъчетерапия, операция, неуспех в управлението на лимфедем ранен стадий или венозна обструкция поради тромбоза.