Лечения на остеопороза, които помагат за предотвратяване на фрактури на костите - Обобщеното ръководство за
NCBI рафт за книги. Услуга на Националната медицинска библиотека, Национални здравни институти.
Обобщеното ръководство за потребителите. Rockville (MD): Агенция за здравни изследвания и качество (САЩ); 2006 г.-.
- Тази публикация е предоставена само за исторически справки и информацията може да е остаряла.
Тази публикация е предоставена само за исторически справки и информацията може да е остаряла.
Обобщени ръководства за потребителите.
Център Айзенберг към Университета за здраве и наука в Орегон .
Публикувано: 29 юли 2009 г. .
Обобщени факти
Какво обхваща това ръководство?
Остеопорозата е загуба на плътност (или здравина) на костите. Когато загубят плътност, костите стават слаби и са склонни да се счупят по-лесно. Ако сте били диагностицирани с остеопороза, това ръководство ще ви помогне. Обяснете начините за избягване на костни фрактури, причинени от остеопороза. Това ще ви помогне да говорите с Вашия лекар или медицинска сестра за това как да намалите риска от счупване на костите. Следните теми са обхванати в това ръководство:
Информацията в това ръководство идва от финансиран от правителството преглед на научни доклади за лечение на остеопороза за предотвратяване на костни фрактури.
Какво не е разгледано в това ръководство?
Това ръководство не включва лечение на остеопороза при жени или мъже в пременопауза. Той също така не обхваща начините за предотвратяване на остеопороза. Лекарствата в това ръководство обаче могат да помогнат за възстановяване на костите или да забавят влошаването на старите кости.
Научете за остеопорозата
Какво е остеопороза?
Остеопорозата е загуба на плътност или здравина на костите. Когато загубят плътност, костите стават слаби и по-лесно се чупят. Твърди се, че остеопорозата се появява, когато костите са загубили толкова много плътност, че лесно се чупят.
При кого възниква остеопороза?
Около половината от жените на възраст 50 и повече години ще имат остеопоротична фрактура в даден момент от живота.
Остеопорозата е по-често при:
Остеопорозата може да се появи както при жените, така и при мъжете, но по-голямата част от изследванията са фокусирани върху жените.
Какви са причините за остеопорозата?
Костта е жива тъкан. Старата и повредена кост се влошава и постоянно се заменя с нова кост. С увеличаване на възрастта тялото губи минерали, като калций. Този минерал е необходим за образуването на нова кост. Ако имате остеопороза, това означава, че старата ви кост не се заменя достатъчно бързо с нова кост.
Хормоните в организма, като естроген, помагат да се предотврати влошаването на костите твърде рано. След достигане на менопаузата тялото на жената започва да произвежда по-малко естроген. Това намаляване на хормоните обяснява защо рискът от остеопороза при жените се увеличава след менопаузата.
Как да разберете дали имате остеопороза?
За да разберете дали имате остеопороза, Вашият лекар ще изследва костната Ви плътност. Това често е специален рентген, известен като DXA, който измерва дебелината на костите ви. Може да покаже дали костите ви отслабват. Той не предсказва със сигурност дали ще се получат костни фрактури. Вашият лекар или медицинска сестра ще могат да Ви кажат дали костната Ви плътност е ниска и показва ли остеопороза.
Изображения на кости, използвани с разрешение от Международната фондация за остеопороза
Какви кости могат да се счупят?
Остеопорозата може да доведе до счупване на всяка кост. Най-вероятно е да се счупят костите на гръбначния стълб, бедрото и китката. Костите могат да бъдат счупени от падане или дори силен удар.
Гръбначен стълб
Пукнатините в гръбначния стълб могат да ги накарат да се смачкат (компресионна фрактура), което може да доведе до дискомфорт в гърба и болка. Всъщност загубата на височина от 1 инч (2,5 см) или повече може да бъде първият признак на остеопороза.
Хип
Фрактурата на тазобедрената става почти винаги трябва да се поправи с операция. Възстановяването от операцията може да отнеме много време. Фрактура на тазобедрената става може да увеличи риска от сериозни проблеми, дори смърт.
Китка на ръка
Фрактура на китката затруднява използването на ръката и ръката. Може да се наложи и операция.
Научете за здравите кости
Американският хирург гласи, че калцият, витамин D и упражненията са важни за поддържането на здрави кости. Той също така предупреждава, че пушенето и прекомерната консумация на алкохол увеличават риска от фрактури на костите.
Калций и витамин D
Много хора не получават достатъчно калций и витамин D. Калцият е градивният елемент на костите. Витамин D помага на костите да използват калций. Двете вещества работят заедно, за да образуват кости.
Калций
Жените се нуждаят от повече калций след менопаузата. Всеки ден трябва да ядете поне:
Калциевите хапчета могат да ви помогнат да постигнете тази цел. Най-добре е да приемате малки дози, 500 mg или по-малко, по време на хранене.
Витамин D
Нуждата от витамин D варира според възрастта. Всеки ден трябва да ядете поне:
Много хапчета калций и мултивитамини съдържат витамин D. Проверете етикетите, за да сте сигурни.
Упражнение
Упражненията са полезни за здравето на костите, мускулната сила и баланса. Упражнението помага да се намали рискът от падане. При много хора с остеопороза паданията са причина за счупване на костите.
Научете за лекарствата
Има три вида лекарства за лечение на остеопороза. Повечето са хапчета. Някои се дават чрез инжектиране под кожата или директно във вената чрез интравенозен достъп. Друг е назален спрей. Някои се приемат веднъж дневно. Други - веднъж седмично, веднъж месечно или дори по-рядко.
Бисфосфонати
Лекарствата от групата на бисфосфонатите включват алендронат (Fosamax ®), ибандронат (Boniva ®), ризедронат (Actonel ®) и золедронова киселина (Reclast ®). Те се придържат към повърхността на костите и забавят влошаването на старата кост.
Селективните модулатори на естрогенните рецептори (SERM), като ралоксифен (Evista ®), забавят влошаването на старата кост. Въпреки че не са хормони, те имат ефект върху костта, подобен на този на естрогена.
Хормони
Естроген (Premarin ®) и естроген с прогестин (Prempro ®, Premphase ®) хапчета поддържат естествените хормони на тялото. Те също забавят влошаването на старата кост.
Терипаратид (Forteo ®) помага на тялото да изгради нова кост по-бързо, отколкото старата кост се разгражда.
Калцитонин (Miacalcin ®, Fortical ®) забавя влошаването на старата кост.
Изследване на ползите от лекарствата
В таблицата по-долу символът ✓ показва, че изследванията са показали ефективността на лекарството при предотвратяване на фрактури на определени кости. Знак ? Това означава, че изследванията до този момент все още не са показали, че лекарството действа за тези кости. В момента са направени повече изследвания върху някои кости, отколкото други.