Лечение на затлъстяване с лираглутид при пациент със синдром на Prader-Willi доклад за случая

синдром

В
В 		В

Моят SciELO

Услуги по заявка

Вестник

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в xml формат
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете тази статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Статистика за достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобни в SciELO
  • Подобни в Google

Compartir

Болнично хранене

Онлайн версия В ISSN 1699-5198 Печат В версия ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В т.35В n.3В МадридВ май/юни В 2018

http://dx.doi.org/10.20960/nh.1525В

Лечение на затлъстяване с лираглутид при пациент със синдром на Prader-Willi: доклад за случая

Лечение на затлъстяване с лираглутид при пациент със синдром на Prader-Willi: доклад за случая

Представяме случая на пациент с PWS, който е постигнал намаляване и контрол на теглото чрез използване на лираглутид, хранителна терапия и физическа активност.

Ключови думи: В Синдром на Prader-Willi; Затлъстяване; Лираглутид

Синдромът на Prader-Willi (PWS) е основна причина за синдромно затлъстяване, причинено от делеции на хромозома 15q11-q13. Характеризира се с новородена хипотония, затруднено хранене с ниско тегло при раждане и последващо развитие на хиперфагия, поведенчески разстройства и затлъстяване. Възможностите за лечение за контрол на теглото при тези пациенти са ограничени и има противоречия за хирургичен подход.

представяме случая на пациент с PWS, който е постигнал загуба на тегло и контрол чрез използването на лираглутид, хранителна терапия и физическа активност.

лечението на затлъстяването при пациенти с PWS е предизвикателство и изисква адекватен хранителен подход, съчетан с психологична терапия. При тези пациенти, които продължават с неконтролиран апетит, могат да се използват лекарства като метформин или аналози на GLP-1.

Ключови думи: В Синдром на Prader-Willi; Затлъстяване; Лираглутид

Целта на този клиничен случай е да опише контрола на теглото, свързан с употребата на лираглутид при пациент с PWS.

Той е бил насочен към амбулаторията на Клиниката за затлъстяване, за да продължи с хиперфагия, раздразнителност, постепенно напълняване, хъркане и сънливост през деня. Майка й съобщава, че хиперфагията се е увеличила по време на периоди на тревожност и че по време на преяждане тя може да консумира диети до 3000 ккал, за което се нуждае от стомашна промивка в Спешното отделение поради затрудненото повръщане, генерирано от операцията на хранопровода. При физически преглед той представи кръвно налягане от 90/60 mmHg, сърдечна честота (HR) от 90 удара в минута, тегло от 64 kg, височина от 1,44 m и индекс на телесна маса (BMI) от 33,7 kg/m 2, биотип ендоморфен, клепачи с бадемовиден вид и екзотропия в дясното око, шията и зоните на флексия с acanthosis nigricans, слаби фиброми и в някои области акромия, с кълбовидна коремна кост за сметка на мастна метлица и разпределение на гениталните косми с Tanner 3. Първоначална оценка беше проведено проучване на IQ (след информирано съгласие с члена на семейството и информирано съгласие с пациента) с IQ от 90 точки. Освен това бяха извършени лабораториите, посочени в таблица I.

Таблица I. В Биохимична и хормонална оценка на представения случай

HOMA-IR: хомеостатичен модел за оценка на инсулиновата резистентност; HDL-c: холестерол, свързан с липопротеини с ниска плътност; LDL-c: холестерол, свързан с липопротеини с ниска плътност; HbA1c: гликиран хемоглобин; TSH: хормон, стимулиращ щитовидната жлеза; FT4: свободен тироксин; FSH: фоликулостимулиращ хормон; LH: лутеинизиращ хормон; GH: хормон на растежа; IGF-1: инсулиноподобен растежен фактор 1 (* възрастови и пол).