Лечение на сърдечна недостатъчност; тук Offarm
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Следвай ни в:
Сърдечната недостатъчност е третата причина за смърт в развитите страни и засяга около 20 милиона души по света. Нарастващото му разпространение, както и броят на смъртните случаи и хоспитализациите, причинени от болестта, превърнаха сърдечната недостатъчност в проблем на общественото здраве в повечето развити страни. Броят се увеличава ежегодно поради застаряващото население и нарастващия брой пациенти, преживели сърдечен удар.
Когато човек е претърпял инфаркт на миокарда или страда от високо кръвно налягане или някакво клапно заболяване, изпомпващата способност на увреденото сърце е недостатъчна, за да поддържа нормалното кръвоснабдяване в тялото. Кръвта с кислород, изпомпвана от сърцето до останалата част от тялото, намалява, докато потокът от некислородна връщаща кръв, която циркулира от тялото към сърцето през вените, се увеличава. С увеличаване на венозното налягане течността изтича от кръвоносните съдове, натрупвайки се в тъканите. Това натрупване на течност в белите дробове, краката и глезените се нарича оток. Характерни са дихателният дистрес (диспнея) и видимият оток на долните крайници. Има два вида сърдечна недостатъчност:
Систолна сърдечна недостатъчност. Това е намаляване на способността на сърцето да се свива и недостатъчно изпомпване на кръвта в кръвообращението. Това е най-често срещаният тип.
Диастолна сърдечна недостатъчност. Това е намаляване на релаксационния капацитет на сърцето поради мускулацията, която става твърда и губи своята гъвкавост. Кръвта трудно прониква в сърдечните камери и излишната течност се натрупва в различни части на тялото.
Причините за сърдечна недостатъчност са разнообразни. По принцип всеки пациент страда от повече от една от причините, които водят до износване, което води до сърдечна недостатъчност, което ще обсъдим по-долу.
Неконтролираното високо кръвно налягане удвоява риска на човек да развие сърдечна недостатъчност. Повишеното съпротивление на кръвоносните съдове затруднява помпата на сърцето, отколкото при нормални условия, за да се опита да поддържа кръвоснабдяването на тъканите. С течение на времето камерите на сърцето се увеличават и губят сила.
Атеросклерозата или втвърдяването на артериите поради увеличаване на отлаганията на холестерол и други липиди в стените на артериите, намалява кръвоснабдяването на сърдечния мускул, което причинява нараняване на споменатия мускул и кара здравата сърдечна тъкан да работи с по-голяма трудност.
Инфаркт на миокарда
Когато артерия, снабдяваща сърцето, се запуши, възниква инфаркт. Блокирането предотвратява достигането на кислород и хранителни вещества до сърцето и причинява увреждане на сърдечната мускулна тъкан. Останалата здрава тъкан има по-голяма трудност от нормалното да изпомпва кръв.
Повишава риска от нараняване на големите и малките кръвоносни съдове (макросъдови и микросъдови усложнения) и по този начин увеличава риска от сърдечна недостатъчност. Пациентите с диабет също имат тенденция към наднормено тегло, високо кръвно налягане и хиперхолестеролемия, което затруднява работата на сърцето.
Захарният диабет увеличава риска от нараняване на големи и малки кръвоносни съдове (макроваскуларни и микроваскуларни усложнения) и следователно увеличава риска от сърдечна недостатъчност
Аномалии на сърдечната клапа
Ако сърдечните клапи са засегнати поради заболяване, инфекция или вроден дефект, сърдечният мускул има повече затруднения от нормалното изпомпване на кръвта и поддържане на нейното разпределение в тялото, когато сърдечните клапи не се отварят или затварят напълно при всеки сърдечен ритъм.