Лечение на пирофосфатна кристална болест c; Семинари на фондация lcico

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Семинари на испанската фондация по ревматология е младо и динамично списание, създадено с цел провеждане на рецензии за ревматични заболявания: системни заболявания, възпалителни артропатии, костни заболявания и ревматизъм на меките тъкани. По същия начин той обхваща аспекти на други гранични области на специалността. Изданието е орган за продължаващо образование на Испанското общество по ревматология и излиза на тримесечие. Структурата на списанието се състои от редакция и пет поръчкови рецензии, представляващи голям интерес за специалистите в тази специалност. Семинарите на испанската фондация по ревматология са публикацията par excellence на продължаващото обучение на ДОИ и има одобрението на испанската система за акредитация на продължаващо образование (SEAFORMEC).

Следвай ни в:

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Обобщение
Ключови думи
Резюме
Ключови думи

Обобщение
Ключови думи
Резюме
Ключови думи
Библиография

Въпреки големия напредък в разбирането на патогенезата, патофизиологията или лечението на много други ревматични заболявания, PFC кристалната болест продължава да бъде една от големите пренебрегвани, въпреки високото си присъствие в нашите консултации. Лечението му се основава главно на лекарства, които не са тествани в проучвания с достатъчно качество, което принуждава клинициста да се ръководи от резултатите от рутинната практика. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), колхицинът и глюкокортикоидите (GCC) са най-широко използваните, обикновено с успех. Но при тези пациенти, при които те не са ефективни или не могат да се използват поради непоносимост или защото са противопоказани, това е мястото, където други лекарства, като метотрексат или антималарийни средства, могат да бъдат полезни.

Въпреки че е постигнат голям напредък в разбирането на патогенезата, физиопатологията и лечението на много ревматични заболявания, болестта на калциевия пирофосфат (CPPD) е очевиден пропуск, въпреки високото му разпространение в ревматологичните клиники. Настоящите схеми за лечение не са тествани при висококачествени проучвания и следователно решенията на клиницистите се основават на резултатите от клиничната практика. Нестероидните противовъзпалителни лекарства, колхицинът и кортикостероидите са най-широко използваните лекарства, обикновено с успех. При някои пациенти обаче тези лекарства са неефективни, противопоказани или не могат да се използват поради странични ефекти. При тези пациенти могат да бъдат полезни други лекарства, като метотрексат или антималарийни средства.

Кристалната болест на калциевия пирофосфат (PFC) е същност, която не е добре разбрана, малко проучена и за много объркваща. Използваната номенклатура е допринесла за това, тъй като термини като псевдоподагра или хондрокалциноза са били използвани като синоними (особено от американски автори), без всъщност да са такива. В момента групи от експерти се застъпват за унифицирането на цялата тази терминология, но тя все още е в процес на разработка.

През 50-те години Холандър и Маккарти правят революция в изследването на синовиалната течност (LS) с въвеждането на поляризирана светлинна микроскопия. McCarty 1 открива при някои пациенти с повтарящи се епизоди на остър моноартрит съществуването на кристали с различна форма и двойно пречупване от мононатриевия урат (MSU). Чрез рентгенови дифракционни техники той идентифицира, че те са съставени от калциев пирофосфат дихидрат (Ca 2 P 2 O 7 · 2H 2 O)

Наличието на PFC кристали в ставите няма клинично въздействие в повечето случаи, което се доказва единствено от откриването на рентгенологични линейни калцификации в ставния хрущял (което се нарича хондрокалциноза). При възрастната популация разпространението на рентгенологична хондрокалциноза е много високо, установява се при 5–7% от 60-годишното население и при 20–40% от тези над 80-годишна възраст 2–4; повечето никога няма да имат епизоди на възпаление на ставите. Хондрокалцинозата може да бъде причинена от други видове кристали (като калциев оксалат), но PFC е най-честият виновник.