Лечение на пиелонефрит - здраве до момента

Лечението на остър пиелонефрит е приложение на антибиотици през устата или интравенозно.

Актуализирано: 14 август 2019 г.

Тъй като това е инфекциозно заболяване, основно лечение на остър пиелонефрит се основава на администрирането на антибиотици, или орално, или интравенозно, в зависимост от всеки отделен случай. Продължителността на лечението трябва да бъде 14 дни при неусложнен пиелонефрит и 14-21 дни при усложнени.

През повечето време лечението на остър пиелонефрит е емпирично; т.е. лечението с антибиотици започва сляпо, без наистина да се знае кой зародиш причинява инфекцията. Използваните емпирично антибиотици трябва да имат следните характеристики: да бъдат активни срещу над 95% от щамовете на Escherichia coli, да достигат високи и постоянни концентрации в пикочните пътища и в кръвта и да уважават вагиналната и ректалната флора (ако не го правят, рискът от рецидив се увеличава).

Лечението на пиелонефрит понякога може да се извършва амбулаторно; тоест пациентът може да бъде лекуван у дома, докато при други е необходимо да влезе в болницата. Критерии за влизане са наличието на сепсис, локални усложнения (интензивна болка, отделяне на обилна кръв в урината, остра бъбречна недостатъчност ...), че пациентът представя важни заболявания, които могат да повлияят на отговора на лечението (диабет, цироза, тумори, трансплантации, проблеми, свързани със стареенето ...), които не могат да се съобразят с пероралното лечение или които имат слабо развитие след 6-12 часа наблюдение след започване на антибиотичното лечение.

---