Лечение на детско затлъстяване Прогностични фактори, свързани с благоприятен отговор


Rev Chil Pediatr 74 (4); 374-380, 2003


Лечение на детското затлъстяване: Фактори
прогнози, свързани с благоприятен отговор


Francisco Moraga M. 1, María Jesús Rebollo G. 1, Pamela Bórquez V. 2, Jeannette Cáceres D. 4, Carlos Castillo D. 2, 3

Обобщение

Лечение на затлъстяване при новородени: прогностични фактори, свързани с благоприятен изход

ВЪВЕДЕНИЕ

МАТЕРИАЛ И МЕТОД

РЕЗУЛТАТИ

От 88 пациенти, 45 са жени и 43 мъже, на възраст 9,6 ± 3,3 години; 41% от децата идват от разширени семейства, със среден деклариран семеен доход от 148 816 ± 60 744 щатски долара (32 000 - 300 000 на 2000 песо).
Като лична история теглото при раждане (средно ± SD) е 3 395 ± 756 g; 23% от децата са имали тегло 9 .
При физикалния преглед се открояват 8 деца с кръвно налягане над Pc 95 и 1 над Pc 99, докато в рисковата категория (между Pc 90 и 94) има 6 деца; общо 9 деца с хипертония (10%), които са се увеличили до 15 деца (17%) с ненормални стойности на кръвното налягане за възраст и пол 10 .
При анализа на лабораторните тестове е установен общ холестерол от 173,8 ± 65,9 mg/dL (15% от децата над 200 mg/dL), 16% с HDL 11 .
При проследяването от 6 до 8 месеца се установи, че основният проблем при лечението е отпадането, наблюдавано при 48% от децата (42 от 88). В допълнение към тази цифра, от останалите 46 деца, 2 поддържат теглото си и 3 го качват; други 11 намаляват с по-малко от 5%, което установява общ резултат от неуспех на лечението от 66% (58 от 88 деца). Въпреки това, от пациентите, завършили планирания контролен период (46 от 88 деца), 65% са загубили тегло с около 5% от първоначалния си ИТМ или P/T: 20 деца са загубили тегло между 5 и 10%, а 10 деца са паднали повече от 10 % (маса 1).

фактори

Фигура 1. Процентна вариация на P/T или BMI според някои изследвани променливи.

Фигура 2. Процентна промяна в P/T или BMI според възрастта в началото на контролите.

ДИСКУСИЯ

ПРЕПРАТКИ

1. МИДПЛАН. Положението на децата в Чили 2000. август 2001 г. [Връзки]

две. Berenson GS, Srinivasan SR, Bao W, Newman WP, Tracy RE, Wattigney WA: Асоциация между множество сърдечно-съдови рискови фактори и атеросклероза при деца и млади възрастни. Проучването на сърцето на Bogalusa. New Engl J Med 1998; 338: 1650-6. [Връзки]

3. Bellizzi MC, Dietz WH: Семинар за детското затлъстяване: Обобщение на дискусията. Am J Clin Nutr 1999; 70: 173-5. [Връзки]

Четири. Power C, Lake JK, Cole TJ: Измерване и дългосрочни рискове за здравето от затлъстяване при деца и юноши. Int J Obes 1997; 21: 507-26. [Връзки]

5. Jadue L, Vega J, Escobar MC, et al: Рискови фактори за незаразни болести: Методология и глобални резултати от основното проучване на програмата CARMEN (Набор от действия за многофакторно намаляване на незаразните болести). Rev Méd Чили 1999; 127: 1004-13. [Връзки]