Лечение на c; ncer на pr; статистика
Преглед на рака на простатата
Ракът на простатата е най-честата форма на рак сред мъжете в Съединените щати, най-разпространена е сред мъжете на възраст над 65 години и е доста често срещана сред мъжете на възраст между 50 и 64 години. Ракът на простатата обаче може да се появи при мъже на възраст под 50 години. Честотата на диагностициран рак на простатата при мъжете в Съединените щати се е увеличила драстично от 1990 г. поради използването на кръвен тест, наречен простатно-специфичен антиген (PSA). Съвсем наскоро мъжете под 65-годишна възраст показват по-висока честота на това заболяване.
?Какви са възможностите ми за лечение?
Преглед на възможностите за лечение
Има няколко възможности за лечение на рак, който се ограничава до простатата. Всеки вариант трябва да бъде внимателно обмислен, като се вземат предвид предимствата и недостатъците според възрастта, общото здравословно състояние и личните предпочитания на всеки мъж.
Стандартните исторически опции включват:
През последните 10 до 15 години бяха разработени нови усъвършенствани опции. Тези по-нови опции избягват или минимизират някои от неприятните странични ефекти, които понякога се появяват при стандартни лечения. Тези опции включват:
?Как да изберем между възможностите за лечение?
В допълнение към разговорите със семейството и приятелите си, трябва да получите съвет от екип от лекари. Препоръчително е да се срещнете с всички специалисти, участващи в планирането на вашето лечение на рак, преди да вземете каквито и да било решения относно лечението. Специалистите включват:
- вашият семеен лекар, както и уролог, за да обсъдят операцията
- радиационен онколог за обсъждане на лъчева терапия
След като се срещнете с тези лекари, ще можете да вземете по-информирано решение относно вашите възможности за лечение. Ако имате ранен или средно напреднал рак и няма данни за разпространение в други органи (без метастази), двата основни варианта на лечение са хирургията (извършва се от уролога) и лъчевата терапия (извършва се от лъчевия онколог).
Ако ракът ви е напреднал и се нуждаете от хормонална супресивна терапия или химиотерапия, тогава трябва също да се консултирате с медицински онколог, който администрира тези лекарства. Хормонална аблационна терапия, която често се използва за лечение на по-напреднал рак на простатата чрез потискане на неговите андрогенни хормони (или тестостерон), тъй като при повечето видове рак на простатата растежът се стимулира от андрогени или тестостерон. Лечението с инхибиране на андроген може да се прилага от вашия интернист, уролог, радиационен онколог или вашия медицински онколог. В зависимост от стадия на рака, заедно с лъчева терапия може да се приложи хормонална аблационна терапия, която да помогне за контрол на рака. Терапия за потискане на хормона може да се прилага само за четири до шест седмици или за две до три години.
?Ако е избрана операция, все още може да има нужда от лъчева терапия?
Ако операцията е била непълна (така че все още има малко рак) или показва, че ракът е локално по-напреднал от очакваното, допълнителна лъчетерапия в рамките на три до шест месеца може да предотврати рецидив на рака при много мъже. Обсъдете тази опция с вашия медицински екип.
?Ако се избере лъчева терапия, операцията ще остане възможен вариант?
Ако лъчевата терапия се използва като основно лечение и лечението не е успешно, операцията или повторната лъчева терапия не се считат за препоръчани лечения поради високия риск от сериозни усложнения. Важно е да се отбележи, че процентите на излекуване за операция и лъчение са сходни. Следователно бихте могли да имате същия риск ракът да се повтори, ако имате операция. Ако операцията се прави след облъчване или се препоръчва допълнително облъчване, лекарят, извършващ повторното лечение, трябва да има високо ниво на опит. За тази група пациенти има експериментални клинични проучвания, които се оценяват върху използването на силно локализирано повторно облъчване (брахитерапия или стереотаксична лъчетерапия на тялото). Някои пациенти, при които лъчението не е ефективно, се лекуват със системна терапия или под строго наблюдение.