Лечение на болестта на Crohn NIDDK
Как се лекува болестта на Crohn?
Лекарите лекуват болестта на Crohn с лекарства, почивка на червата и хирургия.
Няма едно-единствено лечение, което да работи при всички случаи на болестта на Crohn. Лечението се опитва да намали чревното възпаление, да предотврати обостряне на симптомите и да ви задържи в ремисия.
Лекарства
Много хора с болестта на Crohn се нуждаят от лекарства. Лекарствата, предписани от Вашия лекар, ще зависят от Вашите симптоми.
Въпреки че няма лекарство за лечение на болестта на Crohn, много лекарства могат да намалят симптомите.
Аминосалицилати. Тези лекарства съдържат 5-аминосалицилова киселина (5-ASA), която помага за овладяване на възпалението. Лекарите използват аминосалицилати за лечение на хора, наскоро диагностицирани с болестта на Crohn, които имат леки симптоми. Аминосалицилатите включват:
Някои от често срещаните странични ефекти на аминосалицилатите включват:
- диария
- Главоболие
- киселини в стомаха
- гадене и повръщане
- болка в корема
Кортикостероиди. Кортикостероидите, известни също като стероиди, помагат да се намали активността на имунната система и да се намали възпалението. Лекарите предписват кортикостероиди за хора с умерени до тежки симптоми. Кортикостероидите включват:
Страничните ефекти на кортикостероидите включват:
- акне
- загуба на костна маса
- високо ниво на глюкоза в кръвта
- високо кръвно налягане
- повишен шанс за заразяване
- промени в настроението
- качване на тегло
В повечето случаи лекарите не предписват кортикостероиди за продължителна употреба.
Имуномодулатори. Тези лекарства намаляват активността на имунната система, което води до по-малко възпаление в храносмилателния тракт. Имуномодулаторите могат да отнемат от няколко седмици до 3 месеца, за да започнат да работят. Имуномодулаторите включват:
Лекарите предписват тези лекарства, за да ви помогнат да преминете в ремисия или ако не реагирате на други лечения. Може да имате следните нежелани реакции:
- нисък брой на белите кръвни клетки, което може да доведе до повишен шанс за инфекция
- умора
- гадене и повръщане
- Панкреатит
Лекарите обикновено не предписват циклоспорин, освен ако имате тежък случай на болест на Crohn поради сериозните странични ефекти на лекарството. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от циклоспорин.
Биологични терапии. Тези лекарства атакуват протеини, произведени от имунната система. Когато тези протеини се неутрализират, възпалението в червата намалява. Биологичните терапии работят бързо, за да ви помогнат да преминете в ремисия, особено ако не реагирате на други лекарства. Биологичните терапии включват:
Лекарите обикновено дават на пациентите инфликсимаб на всеки 6 до 8 седмици в болница или амбулаторен център. Нежеланите реакции могат да включват токсична реакция към лекарството и повишен шанс за заразяване, особено туберкулоза.
Други лекарства. Други лекарства, които лекарите предписват за симптомите или усложненията на болестта на Crohn, могат да включват:
- Ацетаминофен за лека болка. Трябва да избягвате употребата на ибупрофен, напроксен и аспирин, тъй като тези лекарства могат да влошат симптомите.
- Антибиотици за предотвратяване или лечение на инфекции, като абсцеси и фистули.
- Лоперамид, за да помогне за забавяне или спиране на тежка диария. В повечето случаи хората приемат това лекарство само за кратки периоди от време, тъй като това може да увеличи шанса за развитие на мегаколон.
Почивка на червата
Ако симптомите на болестта на Crohn са тежки, може да се наложи да почивате червата за няколко дни или няколко седмици. Почивката на червата включва пиене само на определени течности или изобщо не ядене или пиене. По време на почивка на червата, Вашият лекар може: