Котешки хипертиреоидизъм
Хипертиреоидизмът се характеризира със свръхпроизводство на хормони на щитовидната жлеза, което доста често засяга по-възрастните котки. Клиничната картина, представена от животни с тази патология, е силно варираща в зависимост от засегнатия орган.
Клиничните признаци при котка са резултат от прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза, с което, в случай на хипертиреоидна котка във ветеринарния кабинет, можем да намерим нервна или хиперактивна котка, която според собственика си яде повече от нормалното (полифагично), със загуба на тегло въпреки повишения апетит, полиурия и полидипсия, повръщане, диария и малко или никакво поддържане (и като последица, матиране на косата). Понякога агресивната котка дори се вижда и собственикът потвърждава, че „котката ми не беше толкова нервна“. Тази ситуация се разрешава чрез лечение на животното с подходящото лекарство.
Възможно е обаче хипертиреоидната котка да дойде на консултация със снимка на летаргия, анорексия и слабост.
По този начин голямото разнообразие от клинични признаци на хипертиреоидизъм и сходството му с други заболявания, които произвеждат подобни симптоми, изискват кръвен тест за определяне на причината.
При 90% от хипертиреоидните котки се наблюдава леко до умерено повишаване на серума на ензимите аланин аминотрансфераза, алкална фосфатаза и аспартат аминотрансфераза.
Можем да открием повишаване на азот на урея (NUS или серумен карбамид) и креатинин, също присъстващи при бъбречни заболявания или хипергликемия, както при захарен диабет.
Анализът на урината е много важен, за да се изключат други патологии и трябва да се оцени наличието или отсъствието на гликозурия и плътност на урината.
Понастоящем лабораториите за анализ на малки животни предлагат „профили“, които включват, освен пълна кръвна картина, биохимични анализи, които включват чернодробни ензими, урея, креатинин, тиреоиден хормон и фруктозамин (по-надежден според мен за оценка на кръвната захар, тъй като котките са подложени на стрес в консултацията и може да имат временна хипергликемия, само поради манипулацията им при екстракцията на кръв).
След това ще обясним някои от едновременните патологии, които котките с хипертиреоидизъм представят.
1 Хипертрофична кардиомиопатия. Може да се появи при хипертиреоидни котки като последица от тиреотоксемия. Някои от признаците, които можем да наблюдаваме, са тахикардия, галопиращи ритми, шумове или тъпи тонове.
две Бъбречна недостатъчност. Заедно с хипертиреоидизма те са чести заболявания при гериатричните котки и дори могат да се появят заедно.
Увеличението на серумния уреен азот и креатинин, заедно със стойността на концентрацията в урината между 1008 и 1020 g/L, предполага, че има едновременно бъбречно заболяване.
Трябва да се отбележи, че понякога тези параметри изглеждат нормални, тъй като хипертиреоидизмът увеличава гломерулната филтрация и може да ни създаде фалшивото впечатление, че бъбреците са добре. Следователно, след лечение и стабилизиране на болната котка, бъбречната функция трябва да бъде преоценена.
Обикновено след успешно лечение на хипертиреоидизъм котката започва да показва бъбречна недостатъчност; това, което се случва е, че гломерулната филтрация се забавя, когато заболяването на щитовидната жлеза се контролира и след това се прояви бъбречно заболяване.