Коремното затлъстяване увеличава риска от колоректални полипи Revista Colombiana de
Обобщение
Въведение: наскоро няколко международни публикации откриха връзка между затлъстяването и полипите и/или колоректалния рак. Тази възможна асоциация не е проучена у нас. Целта на настоящото проучване е да се определи дали пациентите със затлъстяване имат колоректален рак или полипи по-често.
Материали и методи: проспективно, напречно сечение, проведено между март 2012 г. и юни 2013 г. с пациенти, насочени за тотална колоноскопия чрез скрининг. В проучването участваха три университетски институции: клиника Fundadores и болница El Tunal в Колумбия и Центърът за контрол на рака на стомашно-чревния тракт „Luis E Anderson“ във Венецуела. Тегло, височина, индекс на телесна маса (kg/m2) и коремна обиколка в сантиметри са определени при всички пациенти. Преобладаването на полипи в популацията е оценено и рискът е определен чрез OR с нейните 95% доверителни интервали (CI).
Резултати: Включени са 405 пациенти, 68,9% са жени, средна възраст 56,1 години +/- 12,9 години, 154 (38%) са имали полипи, от които 113 (73%) (p = 0,01) отговарят на критериите за коремно затлъстяване и 41 (27 %) (p = 0,03), не отговаря на тези критерии. Логистичният регресионен анализ установи връзка между увеличаването на коремната обиколка и наличието на полипи в дебелото черво и за всеки cm увеличение на коремната обиколка рискът от страдане от полипи се е увеличил с 5,3%.
Завършеност: В изследваната популация е установено, че пациентите със затлъстяване имат полипи на дебелото черво по-често и този риск се увеличава с тежестта на затлъстяването.
изтегляния
Автор Био
Интернист, сътрудник по гастроентерология, Национален университет в Колумбия
Професор по медицина, отдел по гастроентерология, Национален университет в Колумбия, гастроентеролог в клиниката Fundadores. Богота Колумбия
Професор по медицина, отдел по гастроентерология, Национален университет в Колумбия, болница за гастроентеролог el Tunal. Богота Колумбия
Директор на Центъра за контрол на рака на стомашно-чревния тракт „Луис Е Андерсън“ Сан Кристобал, Венецуела.
Библиографски справки
Guffey CR, Fan D, Singh UP и др. Свързване на затлъстяването с колоректалния рак: скорошни прозрения за правдоподобни биологични механизми. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2013; 16: 595-600.
Джеймс WP. Епидемиологията на затлъстяването: размерът на проблема. J Intern Med 2008; 4: 336-352.
Бърк, Калифорния. Усложнения на дебелото черво при затлъстяване. Gastroenterol Clin North Am 2010; 1: 47-55.
Rodríguez J, Ruiz F, Peñaloza E, et al. Национално здравно проучване 2007. Национални резултати. Богота, Колумбия: Министерство на социалната защита; 2009 г.
Kim Y, Kim Y, Lee S. Асоциация между аденом на дебелото черво и коремно затлъстяване: проучване на напречното сечение. BMC Gastroenterol 2009; 9: 4-10.
Yamaji T, Iwasaki M, Sasazuki S, et al. Обем на висцералните мазнини и разпространението на колоректален аденом. Am J Epidemiol 2009; 170: 1502-11.
Nguyen DM, El-Serag HB. Епидемиологията на затлъстяването. Gastroenterol Clin North Am 2010; 39: 1-7.
Janssen I, Katzmarzyk PT, Ross R. Обиколката на талията, а не индексът на телесна маса обяснява свързания със затлъстяването риск за здравето. Am J Clin Nutr 2004; 79: 379-84.
Wise LA, Rosenberg L, Palmer JR, et al. Антропометрични рискови фактори за колоректални полипи при афро-американски жени. Затлъстяване 2008; 16: 859-868.
Liu CS, Hsu HS, Li CI, et al. Централното затлъстяване и атерогенната дислипидемия при метаболитен синдром са свързани с повишен риск от колоректален аденом при китайска популация. BMC Gastroenterol 2010; 27: 10:51.
Kim YJ, Lee KM, Chung WC, et al. Асоциация между мерки за затлъстяване и колоректален аденом Chin Med J (Engl) 2011; 124: 3711-5.
Otake S, Takeda H, Suzuki Y, et al. Асоциация на висцерално натрупване на мазнини и плазмен адипонектин с колоректален аденом: доказателства за участие на инсулинова резистентност. Clin Cancer Res 2005; 11: 3642-3646.
Yamamoto S, Nakagawa T, Matsushita Y, et al. Висцерална мастна област и маркери за инсулинова резистентност по отношение на колоректалната неоплазия. Диабетна грижа 2010; 33: 184-9.
Larsson SC, Rutegård J, Bergkvist L, et al. Физическа активност, затлъстяване и риск от рак на дебелото черво и ректума в кохорта от шведски мъже. Eur J Рак 2006; 42: 2590-7.
Erarslan E, Turkay C, Koktener A, et al. Асоциация на висцералното натрупване на мазнини и нивата на адипонектин с колоректална неоплазия. Dig Dis Sci 2009; 54: 862-868.
MacInnis RJ, английски DR, Hopper JL, et al. Размери и състав на тялото и риск от рак на дебелото черво при мъжете. Ракови епидемиолни биомаркери Преди 2004; 13: 553-559.
Vogelstein B, Fearon ER, Hamilton SR, et al. Генетични промени по време на колоректално-туморното развитие. N Engl J Med 1988; 319: 525-32.