Коремна туберкулоза

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Анали на здравната система на Навара

печатна версия В ISSN 1137-6627

Anales Sis San NavarraВ том 28В номер 2В Памплона май/август 2005

КЛИНИЧНИ БЕЛЕЖКИ

Коремна туберкулоза

Абдоминалната туберкулоза се развива според неспецифична клинична картина, с трудна диференциална диагноза по отношение на други образувания от подобна семиология.
Представяме случая с мъж, приет поради болки в корема, прогресивна и забележима загуба на телесно тегло и треска от еволюция от два месеца. Културата от биопсията на дебелото черво показва наличието на Koch бацили.

Известен като "великият симулатор", туберкулозата имитира голям брой заболявания и в своя перитонеален вариант може да се държи клинично като всяко друго коремно заболяване, като болестта на Хрон 3. Всъщност, ако не се подозира, то може да бъде игнорирано или отложено за неопределено време, което има значително влияние върху нивата на заболеваемост и смъртност от това състояние.

При преглед пациентът е в лошо общо състояние, добре перфузиран, с признаци на недохранване, хемодинамично стабилна, аксиларна температура 37,5В, С, с дифузна болка в корема при палпация, прогресивна перисталтика и признаци на перитонеално дразнене. Лабораторните данни показват нормална кръвна картина и биохимичен профил. Кръвта и урината бяха отрицателни. Mantoux е положителен (18 x 23 mm за 72 часа). Рентгенографията на гръдния кош не показва значителни промени.

КТ на коремната кухина (фиг. 1) показва под третата част на дванадесетопръстника лобулирани изображения с хиподензални участъци вътре, с калцификация, съвместима с лимфаденопатия с фокус на казеозна некроза, както и удебеляване на стената на цекума.