Контрацептивна салпингоклазия; n окончателно
Номер 209 Четвъртък, 5 декември
от 2013г
Директор-основател
КАРЛОС ПАЯН ВЕЛВЕР
Салпингоклазия:
окончателна контрацепция
Росио Санчес
През 1880 г. е извършена първата салпингоклазия. От тази дата повече от 150 милиона жени по света са прибегнали до този метод на окончателна стерилизация, който се извършва чрез рязане, лигиране или блокиране на фалопиевите тръби.
Популярно известен като "лигатура на тръбите", целта на тази хирургическа интервенция е да прекъсне преминаването през тръбите или фалопиевите тръби, за да се предотврати присъединяването на яйцеклетката и спермата и чрез различни техники повече от 99 на процент ефективно.
Видове
Салпингоклазията може да се извърши веднага след цезарово сечение или естествено раждане или може да се извърши дори ако жената не е имала раждане. В първия случай разрезът на цезарово сечение се използва за достигане до фалопиевите тръби, връзването им и отрязването им.
След вагинално раждане тази процедура също може да се практикува, тъй като дъното на матката е прикрепено към пъпа, така че тръбите или салпингите могат да бъдат достигнати чрез малък разрез. Операцията е проста, тъй като тъканта в пъпа е по-тънка от останалата част на кожата, което прави възстановяването по-лесно и по-бързо, д-р Алфредо Валдес, медицински директор на Marie Stopes México, организация, посветена на предоставянето на услуги за репродуктивно здраве.
Третият вариант е да се направи интервална салпингоклазия, процедура, която е напълно несвързана с раждането. Ако жената вече е била майка, е необходимо да се осигури поне два месеца след раждането, за да може матката да възвърне нормалните си размери.
Запушването на тръбите може да се извърши по различни методи: те могат да бъдат каутеризирани, лигирани, изрязани и лигирани или микроимпланти (по една във всяка тръба) могат да бъдат вкарани в тях, така че тялото да ги покрие с тъкан и това създава един вид щепсел.
Ефективността на операцията се увеличава, когато процедурата е по-точна, т.е.затваря всяка възможност за преминаване в каналите, които обикновено свързват яйчниците с утробата.
Минилапаротомия
Една от техниките за извършване на интервална салпингоклазия е минилапаротомията, която изисква само един разрез в корема, над пубиса. Разрязването с дължина не повече от три сантиметра се извършва под местна упойка и интравенозно успокояване, което се осигурява, така че пациентът да е спокоен по време на процедурата.
Разрезът позволява преминаването на слоевете тъкан (кожа, мазнини, мускули на перитонеума), докато достигне коремната кухина. Веднъж, обясни Валдес, инструмент, подобен на кука, се използва за приближаване на салпинга до разреза. Когато се вижда, тръбата се лигира, изрязва и връща в кухината, за да се извърши същия процес с другата тръба.