Консумация на макронутриенти във венецуелски деца в предучилищна възраст, диагностицирани с тежък кариес през

КОРЕСПОНДЕНЦИЯ: Profa. Дженифър Флорес. Стоматологичен факултет, Катедра по оперативна стоматология, 2-ри етаж, Централен университет във Венецуела.

КЛЮЧОВИ ДУМИ: Тежък кариес в ранна детска възраст, калории, макронутриенти, диета, социално-икономическа прослойка.

КОНСУМИРАНЕ НА МАКРОНУТРИЕНТИ ОТ ВЕЗЕУЕЛСКИ ПРЕДШКОЛНИ ДЕЦА, ДИАГНОСТИРАНИ С ТЕЖКИ РАННИ КАРИЕСИ

ВЪВЕДЕНИЕ

Във Венецуела има малко съобщения за разпространението на тежки кариеси в ранна детска възраст (CSIT). Franceschini и Acevedo 1 съобщават за разпространение от 13% в популация на възраст между 2 и 6 години. До 2000 г. Zambrano et al. 2 са изследвали 356 деца на възраст между 3 и 6 години в община Маракайбо, провинция Зулия и са докладвали, че 40% от изследваните деца са били засегнати от болестта. По същия начин те демонстрираха значително по-високо разпространение на кариес в долната социална прослойка. По-късно Салго 3 изследва 62 деца от детска градина, разположена в община Сукре, провинция Миранда, и установява, че 61,5% от децата са с кариесни лезии.

Освен това малко проучвания са документирали връзката на CSIT с приема на макронутриенти. Въпреки че наличието на CSIT е свързано с недохранване, ефект върху постоянното съзъбие не е установен поради малкия брой изследвания, проведени в тази област. Въпреки това, Álvarez et al. 4 и Álvarez 5 съобщават резултатите от две надлъжни проучвания при перуански новородени, където установяват, че единичен, умерен, но продължителен епизод на недохранване през първата година от живота може да бъде причина за висок процент на зъбен кариес в първичната зъбна редица и увеличаване на кухините в постоянното съзъбие 6 .

Във Венецуела няма предишни доклади, които да доказват консумацията на макронутриенти при деца с тежък кариес в ранна детска възраст. Ето защо, като взехме предвид малкото доклади в литературата по темата, ние се заехме да проучим консумацията на макронутриенти и калории от тези макронутриенти във венецуелски деца в предучилищна възраст с CSIT.

МЕТОДОЛОГИЯ

Вид на обучението

Население и проба

Населението се състоеше от всички деца (100), които се грижеха за следдипломната стая за детска стоматология на Стоматологичния факултет на Централния университет във Венецуела. Всички оценени деца са били венецуелци, живеели са в маргинални градски райони на столичния регион и са от семейни групи с ниски доходи.

От общата популация е избрана умишлена невероятностна извадка от 32 привидно здрави деца от двата пола на възраст 4 и 5 години със средна възраст 4,28 ± 0,46 и диагностицирани с CSIT 7,8. Всички деца, които не отговарят на този критерий, бяха изключени.

Оценка на диетата

За това изчисление е използвана таблицата за състава на храните за практическа употреба от Националния институт по хранене (INN), която съдържа списък на храните със съответните им хранителни стойности на 100 нетни грама 9 .

КЛИНИЧЕН ПРЕГЛЕД

СТАТИСТИЧЕСКИ АНАЛИЗ

ТАБЛИЦА II
СРЕДНО ПОТРЕБЛЕНИЕ НА МАКРОНУТРИЕНТИ (GR/ДЕН) ПРИ ДЕЦА С ТЕЖКИ КАРИЕС НА РАННО ДЕТСТВО СЪГЛАСНО ВЪЗРАСТ И ПОЛ

С оглед на значението на консумацията на въглехидрати за развитието на зъбен кариес е извършен по-подробен анализ на тях. Таблица III показва вида на въглехидратите, консумирани от деца с CSIT. Резултатите показват, че много значителен процент от оценяваните деца (67,7%) консумират задържащи сладкиши, докато 20,6% консумират лепкави твърди сладкиши и 11,8% захар в разтвор.

ТАБЛИЦА III
ВИДОВЕ ВЪГЛЕВИЧНИ ХИДРАТИ, ПОТРЕБЛЕНИ ОТ ДЕЦА С ТЕЖКИ РАНЕН КАРИЕСТАБЛИЦА IV
СРЕДНО ПОТРЕБЛЕНИЕ НА КАЛОРИИ (KCAL/ДЕН) ОТ МАКРУНТРИЕНТИ ПО ВЪЗРАСТ И ПОЛ ПРИ ДЕЦА С ТЕЖКИ РАНЕН КАРИЕС В ДЕТЕСТВОТАБЛИЦА V
ПРОЦЕНТ НА АДЕКВАТНОСТ НА ПРОТЕИНА И ЕНЕРГИЯТА ПО ПОЛ ПРИ ДЕЦА С ТЕЖКИ РАНЕН КАРИЕС
С оглед на значението на консумацията на въглехидрати за развитието на зъбен кариес е извършен по-подробен анализ на тях. Таблица III показва вида на въглехидратите, консумирани от деца с CSIT. Резултатите показват, че много значителен процент от оценяваните деца (67,7%) консумират задържащи сладкиши, докато 20,6% консумират лепкави твърди сладкиши и 11,8% захар в разтвор.

Данните, произхождащи от това проучване, са от малка група деца от столичния квартал, така че те не могат да бъдат екстраполирани или считани за представители на областта и на децата от тези възрасти в страната.

Ролята, която диетата играе за разпространението и честотата на зъбния кариес, се отразява в моделите на хранене, които не са нищо повече от резултата от подбора, комбинацията и честотата на консумацията на храна през даден период Въпреки че влиянието на диетичните захари върху развитието на кариеси е широко документирано 6,14,15, консумацията на други макронутриенти като протеини и мазнини е малко проучена при деца, засегнати от зъбен кариес.

Протеините в диетата трябва да са достатъчни, за да изпълняват различни функции, като растеж, запазване на всички телесни органи и системи и киселинно-алкален баланс 17,18. Използването на протеини от организма зависи от тяхното качество и количество.

От друга страна, ниският прием на протеини може да доведе до структурни модификации на слюнчените жлези, което води до промени в състава на слюнката и функционирането на жлезите.