Колектом; общо с извличане; n трансвагинален от esp; цимен по инерция col; Уникално списание на

The Вестник по гастроентерология на Мексико Той е официалният орган на мексиканската асоциация по гастроентерология. Неговите пространства са отворени за членове на Асоциацията, както и за всеки член на медицинската общност, който проявява интерес да използва този форум, за да публикува своите произведения, съобразявайки се с редакционните политики на изданието. Основната цел на списанието е да публикува оригинални произведения от широката област на гастроентерологията, както и да предоставя актуална и подходяща информация за специалността и свързаните с нея области. Научните трудове включват области на клинична, ендоскопска, хирургична, детска гастроентерология и сродни дисциплини. Списанието приема за публикуване, на испански и английски, оригинални статии, научни писма, прегледни статии, клинични насоки, консенсус, редакторски коментари, писма до редакторите, кратки съобщения и клинични изображения по гастроентерология.

Индексирано в:

Каталог на списанията с отворен достъп (DOAJ), Индекс на цитиране на възникващи източници (ESCI) de Web of Science, Index Medicus Latinoamericano, Мексикански индекс на биомедицински списания (IMBIOMED), Latindex, PubMed-MEDLINE, Scopus, Класификационна система на мексиканските научни списания и CONACYT Технология (CRMCyT)

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

колектом

Представяме случая на 65-годишна жена с 10 години хроничен запек, без подобрение с диетично или фармакологично лечение, която е подложена на тотална колектомия с интракорпорална илеоректална анастомоза, с трансвагинална екстракция на образеца, процедура, наречена NOSE ( за Natural Orifice Specimen Extraction), използвани както при доброкачествени, така и при онкологични резекции с отлични резултати. Този случай е първата операция за лечение на инерция на дебелото черво с помощта на тази техника у нас.

Запекът засяга 2% до 34% от населението при западните пациенти 1. Инерцията на дебелото черво е синдром, характеризиращ се с хроничен запек, дължащ се на бавен транзит на дебелото черво, неустойчив на медикаментозно лечение. В тези случаи първо се изключват метаболитни, фармакологични и органични причини. Само 9,9% от пациентите с запек, диагностициран с инерция на дебелото черво, неподлежаща на медицинско лечение, са кандидати за хирургия; както в случая с нашия пациент. Извършените тестове включват: колоноскопия без патологични находки, транзит на дебелото черво, който отчита инерция на дебелото черво, дефекограма и манометрия, отчетени в нормални граници.

Пълната колектомия с илеоректална анастомоза е най-добрият възможен терапевтичен вариант. Това е сложна процедура; с появата на лапароскопска хирургия и нейните предимства по отношение на козметичните ефекти, хоспитализацията, възстановяването и усложненията 2 се извършват още процедури от този тип.

След течна диета и прочистване на дебелото черво, процедурата се извършва в позиция на литотомия под обща анестезия. 10 mm троакар се поставя с отворена техника на Хасон; започва инсуфлация на пневмоперитонеума. Представена е 10 мм камера с 30 ° обектив; останалите троакари се поставят под пряко виждане в десния, левия и епигастралния квадрант. Дисталният илеум се разделя с Endo-GIA ™ и дебелото черво се резецира от медиална към латерална. След това ректумът се разделя с Endo-GIA ™ на нивото на носа. Извършва се задна колпотомия с обгаряне и пробата се отстранява трансвагинално (фиг. 1). Вагиналният дефект се затваря с резорбируем монофиламен шев (фиг. 2), наковалня се поставя в дисталния край на илеума и се фиксира с 2-0 монофиламент. Беше въведен трансректален EEA25 кръгъл телбод и телбод с илеоректална анастомоза, с отрицателен пневматичен тест. Пациентът канализира Flatus и започва диета 48 часа по-късно. Изписва се с добро развитие на третия ден и се подлага на нормален следоперативен контрол. Следоперативната оценка на аноректалната и вагиналната физиология е задоволителна за пациента.