Когато затлъстяването засяга функцията на щитовидната жлеза, а не обратното - Biomarkers EN - Тест

Много често се срещат хора с наднормено тегло или затлъстяване, които използват лекарства, съдържащи левотироксин (като Euthyrox или Tirosint), за да се борят със съмнения за диагноза хипотиреоидизъм.

функцията

Счита се, че повишеният тиреоид стимулиращ хормон (TSH) и предполагаемият субклиничен или явен хипотиреоидизъм причиняват затлъстяване при тези субекти. С други думи, лекарят съобщава на пациента, че има сериозен проблем с теглото, причинен от ниската му активност на щитовидната жлеза, и като следствие левотироксин се предписва за балансиране на метаболизма. В повечето случаи този тип интервенция няма действие за отслабване и всъщност пациентът ще остане с наднормено тегло/затлъстяване въпреки редовната употреба на Euthyrox (или други лекарства).

Днес знаем, че увеличаването на телесната мастна маса плюс инсулиновата резистентност, характерно за хората със затлъстяване, могат да променят TSH, без да са типични признаци на хипотиреоидизъм.

Изследвания, публикувани наскоро в Journal Endocrine, оценяват подробно какво всъщност означават високите нива на TSH, сравнявайки ги при пациенти със затлъстяване и здрави пациенти. Ниските нива на TSH означават "хипотиреоидизъм", който е последван от специфично повишаване на холестерола в организма; от друга страна, ако функционалността на щитовидната жлеза се поддържа, такова увеличение обикновено не настъпва.

Група изследователи от университета в Павия (Италия) наблюдават, че нивата на холестерол при много затлъстели пациенти (с повишен TSH) не са променени, докато те са значително по-високи в контролната група. Следователно, високите нива на TSH представляват признак на хипотиреоидизъм в последната група; освен това повишаването на стойностите на хормоните е причинено от интерференцията на мастната тъкан в първата група. (Rotondi M et al, Endocrine. 2014 Feb; 45 (1): 92-7. Doi: 10.1007/s12020-013-9928-8. Epub 2013, 23 март).