Кандидоза (гъбички); мама RD
Candida albicans и Staphylococcus обикновено присъстват в организма в баланс с други организми. Когато има дисбаланс в организма, тези организми се размножават в по-голям брой, причинявайки инфекция. Гъбичката процъфтява на топли, влажни и тъмни места като зърната, кожните гънки (вулвата, под гърдите), лигавицата на влагалището, устата на бебето (млечница) и зоната на пелените. Установено е, че Candida albicans не присъства в млечните канали.

Campbell SH., Lauwers, J., Mannel, R., Spencer B. Core Curriculum for Interdisciplinary Lactation Care, Jones & Bartlett Learning 2019
Hale TW, Bateman TL, Finkelman MA, Berens PD. Липсата на Candida albicans в проби от мляко при жени с клинични симптоми на дуктална кандидоза. Breastfeed Med.2009 г. юни; 4 (2): 57-61. doi: 10.1089/bfm.2008.0144. PMID: 19500049.
LLLI. Женско изкуство на кърменето, 2017
Рискови фактори
- Предразположение към кандидозни инфекции
- Вагинална инфекция
- Бебето
- Млечница или млечни треви: плака или бели петна вътре в устата
- Монилиален обрив в областта на пелената
- Издава звуци в гърдите или е неспокоен, често пуска гърдите или ги отхвърля изобщо
- Метеоризъм
- Скорошна употреба на антибиотици при майката или детето
- Използване на стероиди, имуносупресори
- Перорални контрацептиви с естроген
- Състояния, които водят до свръхрастеж на дрожди като топло, влажно зърно/ареола от носене на мокър или синтетичен сутиен/подложка
- Диета, богата на млечни продукти, захар, мая, пшеница, никотин и алкохол
- Диабет
- Отслабена имунна система
- Лошо усвояване/използване на хранителни вещества
- Хранителен дефицит като липса на желязо, фолиева киселина и витамини А, В, С и К
- Минерален дисбаланс като цинк/мед, калций/магнезий, натрий/калий
- Стрес, който пречи на хранителния баланс на хранителни вещества като манган, цинк, витамин С, пантотенова киселина, витамин Е, витамин А и др.
- Излагане на токсини, токсични метали, замърсяване на околната среда, бактерии, гъбички и паразити
- Пукнатини в зърната или лигавицата
- Залъгалка или бобо
- Бебешко шише и братя и сестри
Симптоми
- Розова зона в зърното/ареолата
- Лъскав или люспест вид на зърното
- Болката в зърната непропорционална на клиничните находки
- Изгаряне на зърната, сърбеж, парене и болка, излъчваща се към гърдата
- Остра, дълбока болка в гърдите
- Изгаряне на зърната по време и след кърмене
- Изгаряне в гърдите, подмишниците, рамото и гърба.
- Главоболие или мигрена или болка в мускулите или ставите
- Болката в гърдите/зърната не се подобрява при правилно позициониране и поставяне
- Боли дори с подходящ и правилно поставен екстрактор
- Зачервяване със сателитни лезии по периферията, въпреки че може да не се вижда
- Напукани зърна
- Лош дъх
Предложения за кърмене
- Чести снимки с по-кратка продължителност
- Осигурете правилно позициониране и разположение
- Използвайте първо най-малко болезнената гърда
- Ако болката при кърмене е много силна, носете щитка за зърната в продължение на 1-3 дни
- Ако болката при кърмене е изключително силна, изцедете мляко за 1-3 дни.
- Оставете гърдите на открито колкото е възможно повече време и им дайте малко слънце.
- Не съхранявайте мляко.