Калцификация и бъбреците; Новини-Медицински
Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Калцификацията е необичайно натрупване на калциеви соли в телесната тъкан. Това необичайно натрупване на калций в бъбреците се нарича нефрокалциноза, което означава генерализирано увеличение на съдържанието на калций в бъбреците, а не локално увеличение, наблюдавано при калцифициран бъбречен инфаркт и туберкулоза.
Нефрокалцинозата може да бъде свързана с камъни в бъбреците, но е по-вероятно да се дължи на основно метаболитно разстройство. Тя може да бъде разделена на три категории, въпреки че има значителна степен на припокриване между тях.
Тези категории са химическа, микроскопска и груба нефрокалциноза. Може да се разграничи и при медуларна и кортикална нефрокалциноза.
При химическата нефрокалциноза има предимно повишаване на калция в бъбречните клетки. Счита се, че това увеличение се определя в епитела и тръбните резултати, което води до значителен компромис с бъбречната функция и структура, което води до повишена екскреция на вода, калий, натрий, магнезий и калций.
Микроскопската нефрокалциноза се наблюдава само с лупа и се представя с утайки от калций в кристална форма като фосфат и/или оксалат. Макроскопската нефрокалциноза се характеризира с обширни области на калциране, които не изискват увеличение, за да се има предвид.
Най-честата форма на нефрокалциноза е медуларната нефрокалциноза. Характеризира се с участието на бъбречните медуларни пирамиди. От друга страна, обикновено се свързва с дисрегулация на калциевата хомеостаза (баланс или равновесие).
Кортичната нефрокалциноза е много по-рядка форма на нефрокалциноза и обикновено обхваща целия бъбречен паренхим. Сериозни метаболитни нарушения като краен стадий на бъбречно заболяване, хипероксалурия (излишна екскреция с урината), хемолитично-оксалатно-уремичен синдром и поликистоза на бъбреците често са замесени в кортикалната нефрокалциноза.
Етиология и патофизиология
Най-честата причина за нефрокалциноза е първичен хиперпаратиреоидизъм, който причинява хиперкалциемия. Нефрокалцинозата като усложнение на хиперпаратиреоидизма обаче е сравнително рядка.
Други причини за хиперкалциемия включват излишък на витамин D, диета и загуба на кост от състояния като остеопороза и хронично обездвижване.