Какво се случва след чикунгуня и какъв е истинският брой случаи; от Самир Кабабе;
В документ, публикуван от Панамериканската здравна организация през юли 2011 г., озаглавен „Подготовка и отговор на евентуалното въвеждане на вируса Chikungunya в Америка“, вече беше предупреден, че произтичащите големи огнища могат да доведат до срив на съществуващите здравни системи и на общественото здраве инфраструктура, освен че възпрепятства някои аспекти на социалната организация. Те също така предупредиха, че степента на атака на засегнатите общности ще варира между 38% и 63% от изложеното население.
Тъй като е същият вектор, който предава денга (Aedes, белоногият комар), документът установява, че „за да се предотврати предаването на Chikungunya, трябва да се използват и подобряват настоящите програми за борба с денга в региона“. Но във Венецуела досега тази година броят на случаите на денга се е увеличил с 54%.
От близо 30 милиона жители на Венецуела, не по-малко от 70% живеят в райони с висока плътност на комара Aedes, така че населението, изложено на болестта, е около 21 милиона. Ако процентът на атаките е от 38 до 63%, броят на засегнатите от Чикунгуня венецуелци може да бъде между 8 и 13 милиона души.
Предприетите със закъснение мерки за превенция трябва да са намалили броя. До 43-та седмица на годината (която е тази от 19 до 25 октомври), треската епидемия, показана в епидемиологичните бюлетини на MPPS, с типичната си логаритмична крива на растеж, показва превишаване на 1 200 000 случая за една четвърт. Това знаейки, че това е подрегистър, който не отразява повече от 30% от това, което се случва с населението, така че истинската цифра ще бъде около 4 000 000 случая на Chikungunya досега тази година.
Истината е, че кривата на епидемията изглежда вече е достигнала максималната си точка и че отсега нататък честотата на новите случаи ще намалява, докато достигне ниска, но продължителна честота, като епизодичните увеличения зависят от дъждовете, които благоприятстват увеличаването на крака комари.бяло. (Епидемиологичен бюлетин MPPS, седмица 43, 2014).
1. Кога е от съществено значение да се потърси медицинска помощ?
Освен оценките на цифрите в Чикунгуня и необходимите превантивни действия, задачата на държавата и здравните власти е да намалят въздействието, което произвежда тази епидемия. Едно от основните действия е инструктирането на населението.
Факт е, че смъртността от Чикунгуня е ниска (под една на хиляда). Факт е, че висок процент от пациентите имат леко до умерено състояние, не много ограничаващо и това приключва за около седем дни, без да е уместно да се търси медицинска помощ. Но също така е факт, че здравните заведения са наситени с пациенти.
Популацията трябва да бъде предупредена за основното търсене на медицинска помощ, когато възникнат усложнения като неврологични симптоми като раздразнителност, сънливост, силно главоболие или фотофобия или симптоми като болка в гърдите, задух, постоянно повръщане, намалено производство на урина, кожно кървене или от която и да е дупка или кухина, замаяност, екстремна слабост, силна болка в ставите и липса на отговор на лечението и когато температурата надвиши пет дни. По същия начин всички бременни жени в третия триместър, новородени и хора с хронични и инвалидизиращи заболявания изискват незабавно внимание и медицинско проследяване.
2. Chikungunya има променливо представяне и три клинични фази
Както обяснява PAHO в своя документ, симптомите на Chikungunya са променливи, като най-честите са резки болки в ставите и треска.
От всеки 100 души, заразени с вируса Chikungunya, около 15 нямат симптоми. Острата фаза се развива от 85% от заразените хора, с вече познатите симптоми на треска и болки в ставите и променлива поява на други симптоми като главоболие, мускулни болки, болки в гърба, конюнктивит, обрив, гадене и повръщане.