Какво представляват кетоните и кетогенните диети Кетогенната диета
Какво представляват кетоните и кетогенните диети?
Класическите кетогенни диети се характеризират с намаляване на въглехидратите, обикновено под 50 грама на ден, и относително увеличение на пропорциите на протеини и мазнини. Знанията, натрупани през миналия век относно метаболитните ефекти на класическите кетогенни диети, започнаха с необходимостта от по-добра алтернатива на гладните диети за лечение на епилепсия. Откриването на важността на диетичната интервенция от клинична гледна точка датира още от библейските времена и дори е било използвано за контрол на епилептичните припадъци от гръцкия „баща на медицината” Хипократ. От времето на Хипократ е известно, че гладуването може значително да промени хода на някои заболявания като епилепсия. Докато механизмът първоначално не беше разбран, съвременните изследвания разкриха, че чрез гладуване и последващото производство на кетонни тела се появяват и други нарушения, като дефицит на GLUT1 и може би дори опустошителна и смъртоносна болест. Амиотрофичната странична склероза (ALS) може да бъде подобрена. Но първо, какво представляват кетоните?
Какво представляват кетоните?
В добре хранено състояние бозайниците черпят голяма част от своята метаболитна енергия от въглехидрати, а глюкозата е основният субстрат за производство на енергия (АТФ). Това се постига чрез трите добре познати пътя: гликолиза, цикълът на трикарбоксилната киселина (TCA) и електронната транспортна верига (ETC). Въпреки това, в състояние на глад или хипогликемия от намален прием на въглехидрати, енергийните нужди трябва да бъдат изпълнени с помощта на различен субстрат.
Кетоните са химични съединения, получени по време на кетогенезата, метаболитният път, който осигурява алтернативна форма на енергия на гликогена. Кетогенезата произвежда кетони, ацетоацетат и бета-хидроксибутират от кетони чрез разграждане на мастни киселини.
Тези химични съединения са група от малки, водоразтворими органични молекули, произведени в митохондриите на черния дроб. Двата основни кетона са ацетоацетат и D-3-β-хидроксибутират. Ацетоацетатът преминава през процес, наречен не-ензимно декарбоксилиране, който премахва един въглероден атом и произвежда третия: ацетон (пропанон).
Основната роля на кетоните е трансферът на получена от липиди енергия от черния дроб към периферните тъкани. Това е особено важно за мозъка по време на хипогликемия, тъй като той не може да използва мастни киселини за производство на енергия. Въпреки че те винаги присъстват на ниско ниво при здрави индивиди, диетичните манипулации могат да доведат до повишаване на нивата на тези съединения в организма. В някои случаи, като епилепсия, високите нива могат да бъдат от полза. Състоянието на кетоацидоза обаче може да настъпи със сериозни последици за клетъчната функция, ако нивата се повишат твърде високо.