Какво е хистеросалпингография? - Показания и резултати
Хистеросалпингографията (HSG) е гинекологичен тест, използван за изучаване на архитектурата на маточна кухина и фалопиеви тръби, както и нейната пропускливост. Следователно това е тест за изследване на женския плодовитост.
Обикновено пациентите, които прибягват до асистирана репродукция, трябва да имат хистеросалпингограма, за да проверят дали има някакъв маточен или тръбен фактор, който предотвратява бременността. Този тест се страхува много от жените за причиненото неудобство, но не представлява никаква опасност.
По-долу имате индекс с всички точки, с които ще се справим в тази статия.
Индекс
Тестове за плодовитост
Когато двойка или жена с проблеми с плодовитостта отидат за първи път в център за асистирана репродукция, се взема медицинска история, в която се оценяват различни аспекти на репродуктивния им живот. Например, ако имат предишни деца, от колко време се опитват и т.н.
След това, въз основа на събраната информация, както мъжете, така и жените ще бъдат подложени на поредица от тестове за анализ на техния статус на плодовитост.
Сред тестовете, които се изискват за проверка на плодовитостта при жените, е хистеросалпингография, известен също с имена като хистерограма, утеросалпингография, утеротубография или тест на Cotte.
Като цяло, този диагностичен тест се страхува силно от жените поради дискомфорта, който причинява по време на неговото изпълнение и последващо възстановяване. Въпреки това, той може да даде на лекарите много информация за причините за безплодието и възможното лечение, което да се следва за постигане на бременност.
Други медицински тестове, които се изискват заедно с HSG, са ултразвук и хормонален профил, който предоставя информация за яйчниковия резерв и овулаторния капацитет на жените.
Определение за хистеросалпингография
Хистеросалпингографията е един от основните диагностични тестове за установяване на възможните причини за женския стерилитет. Този тест се състои в рентгеново изследване на матката и фалопиевите тръби на жената. За целта специалистът използва вид йодиран контраст, който се въвежда през шийката на матката с помощта на канюла.
Тъй като контрастната течност се влива в маточната кухина и тръбите, рентгенологът ще направи необходимите изображения благодарение на специална рентгенова техника, която ни позволява да видим вътрешните органи в движение: флуороскопия.
За разлика от ултразвука, хистеросалпингографията не се прави рутинно при гинекологични консултации, но когато има конкретни показания за това.
HSG видове
Днес има подобрена версия на хистеросалпингография, която позволява този преглед да се извърши за по-малко време и с по-малко дискомфорт за жените.
Този нов вариант е известен като хистеросалпингосонография (HSSG) и, както подсказва името му, използва ултразвук за получаване на изображения вместо рентгенови лъчи, което вече е голямо предимство.
От друга страна, в зависимост от използваното контрастно вещество, следните видове HSSG се различават:
- HyCoSy: е съкращението за Hysterosalpingo-Contrast-Sonography, тип HSSG, който използва физиологичен разтвор или разтвор на галактоза като контраст. Този контраст се инжектира през шийката на матката и чрез трансвагинален ултразвук се проследява неговото пътуване през матката и фалопиевите тръби.
- HyFoSy: е съкращение от Hysterosalpingo-Foam-Sonography, още по-нов тип HSSG, който не използва контрастни вещества. Вместо това, вагинално се инжектира пенообразен гел, който запълва маточната кухина и се дифузира във фалопиевите тръби, предлагайки много по-ясни и остри изображения чрез ултразвук.
HSG индикации
За да се осъществи оплождането и естествената бременност, е необходимо сперматозоидите, еякулирани от мъжа по време на полов акт, да достигнат яйцеклетката, изхвърлена от яйчника на жената във фалопиевата тръба. След това оплоденият ембрион от този възел пътува през фалопиевата тръба до матката, където имплантира във вашия ендометриум и започва бременност.
Ако има тръбна обструкция, която предотвратява контакта между яйцеклетката и сперматозоидите в двете фалопиеви тръби, очевидно бременността няма да може да протече естествено, докато тази обструкция не бъде разрешена.
Следователно хистеросалпингографията позволява да се оцени както анатомичната цялост на женската репродуктивна система, така и функционалността на фалопиевите тръби, тъй като тя предоставя информация за проходимост на тръбите.
В крайна сметка хистеросалпингографията е от голяма помощ при определяне на причината за безплодие и решаване на асистираната репродуктивна техника с най-голяма вероятност за успех, било изкуствено осеменяване (AI) или ин витро оплождане (IVF).
Хистеросалпингографията е показана и за изследване на жени с менструални аномалии, тазова болка, тазови тумори и вродени малформации. Освен това е възможно да се направи това, за да се провери успехът на тубиране на лигавицата.
Асистираната репродукция, както всяко медицинско лечение, изисква да се доверите на професионализма на лекарите и клиниката, която сте избрали, тъй като очевидно не всички са еднакви.
Това "инструмент"ще ви изпрати напълно персонализиран доклад с подробна информация за лечението, от което се нуждаете, клиники във вашия район които отговарят на нашите критерии за качество и вашите бюджети. В допълнение, тя включва съвети, които ще бъдат много полезни при първите посещения в клиниките.
Какви промени открива HSG?
След като се извърши хистеросалпингографията, ще бъде възможно да се проверят за аномалии на нивото на шийката на матката, маточната кухина или фалопиевите тръби. Ето няколко примера: