Как се прави ревизия на бариатричната хирургия MSNEUN

Списание за здраве

MSNEUN

Тъй като броят на бариатричните процедури се е увеличил и ние разбираме хроничността на състоянието, ще има редица пациенти, които са били подложени на допълнителни процедури (ревизия) поради неадекватна загуба на тегло, неадекватно разрешаване на съпътстващи заболявания, наддаване на тегло или усложнения от първоначалната процедура.

Пациентите може да поискат да преразгледат първоначалната си процедура за стомашна лента, ако не са имали адекватна загуба на тегло, трудности при управление на рефлукс, разширяване на хранопровода, приплъзване на лентата, миграция или ерозия, възстановяване на теглото или усложнения на пристанището. В зависимост от индивидуалните обстоятелства, премахването на лентата на първия етап е последвано от период на заздравяване между шест седмици и шест месеца. След това пациентите решават процедурата за стомашен байпас или стомашен ръкав. Досега резултатите бяха отлични с този подход.

Повечето ревизии за стомашен байпас се дължат на възстановяване на теглото (25% от пациентите имат значително възстановяване на теглото три до пет години след операцията) и това обикновено се дължи на разширяване на стомаха/торбичката (малкият отвор в малкия стомах е разширен, така че храната може лесно да премине през нея или самата торба се разширява. Първата е четири пъти по-вероятно от втората). Това е присъщата способност на тялото да се адаптира, а не вината на пациента, че „разтяга чантата си“. Това е неправилен и срамен извод, към който дори нашата собствена професия скача.

---