Как храненето помага на пациенти с безалкохолна мастна чернодробна болест - Новини -
Безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) е най-честата форма на чернодробно заболяване. Счита се, че нарастването на разпространението на NAFLD през последните години е тясно свързано с подобно нарастване на метаболитния синдром и затлъстяването. Понастоящем няма лечение за NAFLD, въпреки че промяната в хранителните навици може да бъде от полза; тоест намалете калоричното съдържание, спазвайте средиземноморска диета и консумирайте пре и пробиотици. По-конкретно, антиоксидантното действие на витамин Е, когато се консумира във високи дози, изглежда играе много полезна роля за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на черния дроб. Витамин D има антифибротични ефекти, които могат да бъдат ефективни при бъдещи проучвания на NAFLD.
Честотата на неалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) се е увеличила значително през последните години. Като причина за това увеличение се предполага по-голямото разпространение на заболяването, при което излишните телесни мазнини се натрупват до степен, която може да има вредно въздействие върху здравето. Затлъстяването е свързано със заболявания като сърдечни заболявания, диабет тип 2 и някои видове рак. Индексът на телесна маса (ИТМ), който сравнява теглото и височината, се използва за определяне дали човек е с наднормено тегло (пред-затлъстяване: ИТМ = 25 кг/м2–30 кг/м2) и затлъстяване (ИТМ по-голям от 30 кг/м2 ) .м2).
"> затлъстяване и метаболитен синдром в резултат на промени в диетата и начина на живот. Пациентите с NAFLD са изложени на риск болестта да премине към неалкохолен стеатохепатит (NASH) поради възпаление на черния дроб (въпреки че е възможно НАФЛД да няма симптоми за много години.) NASH се определя като натрупване на мазнини в черния дроб, което надвишава 5% от нормалното му тегло. NASH може да прогресира до чернодробна фиброза, цироза и хепатоцелуларен карцином, заболявания, при които трансплантацията може да се превърне в единственото възможно лечение. В момента има няма ефективно лечение за пациенти с NAFLD.
Окисляването на LDL (липопротеин с ниска плътност) холестерол е важно за натрупването на мастни натрупвания в артериите. Счита се, че антиоксидантните вещества, като витамини и каротеноиди, помагат за предотвратяване на LDL окисляването и неговите вредни ефекти.
"> антиоксиданти и про и противовъзпалителни цитокини. Следователно степента на състояние, при което ефектите на окислителните вещества (напр. свободни радикали, реактивни кислородни форми и реактивен азот) надвишават способността на системните антиоксиданти да ги неутрализират.
"> оксидативният стрес е фактор, който трябва да се вземе предвид при прогресията на NAFLD (1).
Състоянието, при което нормалните количества инсулин (хормон, отговорен за усвояването на глюкозата от кръвта) не са достатъчни, за да предизвикат нормален инсулинов отговор, причиняващ високи нива на липиди в кръвта (свързани със захарен диабет тип 2), намалена глюкоза поемане в мускулите и лошо съхранение на глюкоза в черния дроб (спомага за повишаване нивата на глюкоза в кръвта).
"> Инсулиновата резистентност (IR), свързана с NAFLD и метаболитен синдром, причинява A мастната киселина да се състои от въглерод (C), водород (H) и кислород (O), подредени под формата на въглеродна верига с карбоксилна група (- COOH) в единия край. Мастните киселини могат да бъдат „наситени“ и „ненаситени.“ Наситените мастни киселини съдържат целия водород, който въглеродните атоми могат да задържат, т.е. те са наситени с водородни атоми. Ненаситените мастни киселини не са наситени с водород и следователно имат двойни връзки (=) между въглеродните атоми. Докато „мононенаситените мастни киселини" имат само една двойна връзка, „полиненаситените мастни киселини" имат няколко. Мастните киселини често са представени с обозначение като „C18: 2“, което показва, че киселината се състои от 18-въглеродна верига и две двойни връзки.
"> Естерифицираните триглицериди се натрупват в немастна тъкан, главно в черния дроб. Опитите за намиране на ефективна фармакологична интервенция са фокусирани върху сенсибилизаторите към състоянието, при което нормалните количества инсулин (хормонът, отговорен за усвояването на глюкозата от кръвта) не са достатъчни за произвеждат нормален инсулинов отговор, причинявайки високи нива на липиди в кръвта (свързани със захарен диабет тип 2), намалена абсорбция на глюкоза в мускулите и лошо съхранение на глюкоза в черния дроб (допринасяща за повишаване нивата на глюкоза в кръвта).
"> инсулин, особено метформин и тиазолидиндиони (TZD).
Възможно е нивото на състоянието, при което ефектите на окислителните вещества (напр. Свободни радикали, реактивни кислородни форми и реактивен азот) надвишава способността на антиоксидантните системи да ги неутрализират.
"> оксидативният стрес се увеличава от окислените метаболити на мастната тъкан, която заобикаля червата. Следователно, интересна област на изследване е да се подобри чревния транзит чрез използването на пре и пробиотици, които благоприятно модифицират чревната флора (2).
"> Умереното намаляване на теглото от 7-10% може да подобри хистологията на черния дроб при пациенти с NASH (1). По същия начин е известно, че
Хранителен стил, основан на типичните диетични модели на Гърция (Крит) и Южна Италия в началото на 60-те години: изобилие от растителни храни, пресни плодове за десерт, зехтин като основен източник на мазнини, млечни продукти (предимно сирене и кисело мляко), риба и домашни птици в ниски или умерени количества, до четири яйца седмично, червено месо в малки количества и вино в ниски или умерени количества. Общата мазнина в този тип диета е между 25% и 35% от калориите, като 8% или по-малко калории от наситени мазнини. Средиземноморската диета осигурява здравословен баланс между омега-3 (висока) и омега-6 (ниска) мастни киселини (в сравнение със западната диета).
Изследванията показват, че хората, които се хранят с този тип диета, са по-малко склонни да развият сърдечно-съдови заболявания (напр. Сърдечни заболявания).
"> Средиземноморската диета има благоприятен ефект върху метаболитния синдром, така че е вероятно тя да помага и на пациенти с NAFLD. Следователно би било логично те също да избягват рафинирани захари, по-точно фруктоза. Прилагайки същата тази логика, вероятно мастна киселина да се състои от въглерод (С), водород (Н) и кислород (О), подредени под формата на въглеродна верига с карбоксилна група (-СООН) в единия край. Мастните киселини могат да бъдат „наситени“ и "ненаситени". Наситените мастни киселини съдържат целия водород, който въглеродните атоми могат да задържат, т.е. те са наситени с водородни атоми. Ненаситените мастни киселини не са наситени с водород и следователно имат връзки удвоява (=) между въглеродните атоми. Докато " мононенаситените мастни киселини "имат само една двойна връзка," полиненаситените мастни киселини "имат няколко. Мастните киселини често са представени с обща нотация. или „C18: 2“, което показва, че киселината се образува от верига от 18 въглерода и две двойни връзки.