Интракраниална хипертония - Salud Savia

Какво е вътречерепна хипертония? (HIC)

Черепната кухина е твърда кухина който се състои главно от мозъчна маса и цереброспинална течност, в допълнение към кръвта, намираща се в артериалното и венозното отделение. Всяко увеличаване на обема на черепната кухина, което е неразтеглимо, след като се затворят фонтанелите и конците на черепните кости, ще повиши вътречерепното налягане над нормалните стойности.

Вътречерепното налягане е това, което вътречерепните елементи упражняват върху твърдата мозъчна обвивка. Нормалният му диапазон е 10 mmHg или по-малко; увеличавайки се, част от мозъчния обем е гъвкава и може да бъде намалена, за да се опита компенсират повишеното налягане, но по ограничен начин, причинявайки поредица от симптоми и остри неврологични симптоми.

Счита се, че поддържана кота поне 10 минути над 20 mmHg е вътречерепна хипертония и причинява невронално увреждане. Съществува скала за оценка на степента на вътречерепна хипертония:

Лек клас: между 20 и 30 mmHg
Умерен клас: между 30 и 40 mmHg
Тежка степен: над 40mmHg

Кой е изложен на риск от вътречерепна хипертония?

Тези, които имат някои от заболяванията, са изложени на риск от повишено вътречерепно налягане посочени по-долу:

Исхемичен и хеморагичен инсулт
Хипоксична енцефалопатия
Метаболитни нарушения: поддържа се тежка хипонатриемия
Чернодробна енцефалопатия
Хидроцефалия
Тумори
Мозъчен абсцес
Субдурални и епидурални хематоми
Хеморагична контузия
Вътремозъчен кръвоизлив
Хипертонична енцефалопатия
Тумори с обструкция на цереброспиналната течност.
Менингит и енцефалит
Субарахноидален кръвоизлив
Тромбоза на централната вена и артериовенозни малформации

Когато се произвежда повишено вътречерепно налягане, възникват поредица от корекции като:

Фаза на компенсация: в нея мозъкът и неговите компоненти променят обемите си, за да позволят преразпределението на допълнителния обем по ограничен начин.
Фаза на декомпенсация: в нея се генерират промени в психичното състояние, вегетативни и зенични промени, дължащи се на страданието на мозъчния ствол.

Интракраниалната хипертония може да причини промени в микроциркулация с оток перилезионен, в случай на лезии, които заемат пространство, като тумори или кръв, както и условия, херниите да се компенсират пространствено; в крайна сметка намалява мозъчната перфузия, предизвикваща исхемия или мозъчна смърт.