Интервю с Мигел Анхел Мартинес-Гонсалес, мъдрецът от средиземноморската диета EL PAÍS Semanal
ОТСТЪПВА по-малко от две минути, за да осъзнаем, че д-р Мигел Анхел Мартинес-Гонсалес дава пример. Той се изкачва по стълбите на факултета до втория етаж, където дава курс по биостатистика на бъдещите лекари, отпива кафе без захар и в менюто на ресторант, което предлага леща, тестени изделия и месо като алтернатива, избира без колебание зеленчуците. Повече от две десетилетия той търси научни доказателства в подкрепа на ползите, приписвани от традицията на средиземноморската диета.
Този професор по обществено здраве в Университета на Навара, а от юни и гостуващ професор в Харвард, е един от мозъците на изпитанието Predimed, най-мащабното, провеждано някога върху ефектите от диетата, родена в Южна Европа: мониторингът на кохорта, съставена от 7500 участници, наети в цяла Испания в продължение на десетилетие, показа, че намалява проблемите с кръвообращението с 66%, инфарктите и инсултите с 30% и риска от рак на гърдата с 68%.
В коридора до кабинета му в кампуса в Памплона, където се провежда интервюто, от корк висят вестниците, публикувани наскоро от неговия отдел в научни списания. „Това е стената на самочувствието“, шегува се той. 59-годишният лекар от Малага е сътрудничил в различни разследвания от деветдесетте години насам в Харвардското училище за обществено здраве, световен справочник в областта на храненето. Оттам той взе вдъхновението и знанията, за да помогне да се създаде не само проектът Predimed - неговите открития вече са включени в официалните хранителни насоки на Съединените щати - но и SUN, програма, в която повече от 22 000 души, 50 % от тях здравните специалисти са предоставили на изследователите - непрекъснато от 1999 г. - данни за тяхното здраве и начин на живот, които са били използвани за десетки изследователски работи. Наскоро стартира и друг проект, Predimed Plus, който има за цел да демонстрира чрез проследяване на почти 7000 пациенти със затлъстяване в продължение на четири години, че със средиземноморската диета ще подобрят диетата си, ще увеличат физическата си активност и ще отслабнат.
Това вече е научен факт: средиземноморската диета е здравословна. И така, защо има толкова много наднормено тегло в Испания? Много хора казват, че познават и спазват средиземноморската диета. Но реалността е, че по-младите поколения са включили Северна Америка. Ядете твърде много червено и преработено месо. Нямам предвид, че трябва да ставаме вегетарианци. Но научните доказателства сочат, че тъй като процентът на растителните протеини се увеличава спрямо животинските протеини, сърдечно-съдовата и смъртността от рак е брутално намалена. Средиземноморската диета, особено консумацията на екстра върджин зехтин, ядки, плодове, зеленчуци и бобови растения, е най-добрият вариант. След това е по-добре да ядете риба, отколкото месо и за предпочитане птици или заек. Също така е препоръчително да се намали консумацията на захар и сол и да се води по-малко заседнал живот. Използване на стълбите повече и асансьора по-малко.
Защо на хората им е толкова трудно да отслабнат? Първо, защото трябва да имате много воля, за да свалите килограми и да не си ги възвърнете. Но също така е, че определена хранителна индустрия упражнява голям натиск да ни предостави много храни по всяко време, на много евтина цена и в големи количества. Кое е най-достъпното на рафтовете на супермаркетите? Свръхпреработени храни с висока енергийна плътност, тъй като са вложени много мазнини, захар и сол, понякога срещу естеството на продукта, както се случва с кетчупа. Какво общо има доматеният сос с него? И се продава и консумира в промишлени количества. Освен това големите, евтини порции карат хората да се подуват. Живеем в култура на прехранване. По-здравословните варианти трябва да бъдат улеснени.
Колкото и индустрията да иска да го изкуши, хората знаят, че всичко това много здравословно не може да бъде. Никой не ги принуждава да го ядат. Повечето избори, които правим, не са много рационални. Икономистът Ричард Х. Талер, лидер в теорията на поведенческите финанси, и Кас Р. Сънщайн, друг експерт по поведенческа икономика, обясняват това добре в една от любимите ми книги „Малко тласък (Телец)“. Хората често се придържат към по-лесното решение и има определена индустрия, която му дава толкова малко побутване. Ето защо вярвам, че е необходимо да улесним здравословните неща, да дам улики за това какво да избера, за да се храня добре. Те са стратегии за обществено здраве за изграждане на по-здраво общество. По такъв начин, че по подразбиране те ви предлагат пълнозърнест хляб. Содата, без захар. Талер и Сънщайн го наричат либертариански патернализъм. Хората трябва да имат свободата да избират, но аз вярвам, че трябва да информирате и да предпазите от избори, които не се обмислят много и са вредни. Без принуждаване. Това е, което преподавам в превантивната медицина.
Правителството току-що обяви създаването на данък, който санкционира потреблението на газирани напитки. Какво мислиш? Подкрепям субсидирането на екстра върджин зехтин, плодове и зеленчуци чрез облагане на консумацията на червено и преработено месо, нездравословна храна и сладки напитки. Така се пуска ясно послание за това кое е здравословно и кое не.
Той заговори преди хляба. Средиземноморска диета ли е? Много сме обсъждали тази тема. Изводът, до който стигнахме, е, че белият хляб е един от най-сериозните проблеми, които имаме в Испания. По-голямата част го консумира и освен това се подува. Удобно е да се знае, че това е основно нишесте, а тялото ни е супер ефективно, превръщайки нишестето в захар. Това е като да приемате глюкоза. Просто сложете малко трохи в устата си, тя веднага има сладък вкус. И защо индустрията си прави труда да премахне цялото зърно? Защото рафинираните брашна се държат по-добре. Те са много полезни в търговската мрежа, но премахват най-хранителната част от тях и позволяват на захарите да се усвояват по-бавно. Даваме на хората с бял хляб бързо усвояващо се гориво. И това, особено когато вече имате наднормено тегло, известна инсулинова резистентност е помпа. Би било необходимо да се консумира по-малко и за предпочитане интегрално.