Интермитентно гладуване и метаболитно здраве - статии - IntraMed
Обобщение
Модифицираното гладуване с алтернативен ден води до загуба на тегло от 3,2% до 8,0%, с ограничени и разнообразни доказателства за намаляване на стойностите на инсулина, подобрения в липидните стойности или намаляване на възпалителните фактори.
Няколко доказателства подкрепят хипотезата, че хранителните режими, които намаляват или премахват нощното хранене и удължават интервала на гладно през нощта, могат да доведат до трайни подобрения в здравето.
Този преглед предполага, че периодичното гладуване може да бъде обещаващ подход за отслабване и подобряване на метаболитното здраве за хора, които могат да понасят малко или никакви интервали на хранене в определени часове от деня или определени дни от седмицата. Ако се докажат като ефективни, тези системи за хранене могат да предложат обещаващи нелекарствени подходи за подобряване на здравето на населението с многобройни ползи за общественото здраве.
Въведение
Постоянният пост, което означава периоди на доброволно въздържане от храна и напитки, се практикува по целия свят от древни времена. Книгите по етнология и религия споменават голямо разнообразие от пости и практики. Подновеният интерес към гладуването се доказва от излишък на публикации и препоръки за диети в популярната преса.
Десетки книги популяризират различни форми на гладуване, а стотици свързани сайтове могат да бъдат намерени в Интернет. Научните доказателства за ползите за здравето от периодично гладуване при хора, често екстраполирани от проучвания върху животни, се основават на наблюдателни данни за религиозното гладуване (особено Рамадан) или идват от експериментални проучвания със скромни проби.
The цел Това проучване има за цел да предостави преглед на периодичните програми на гладно и да обобщи доказателствата за техните ползи за здравето. Тъй като голяма част от данните по темата идват от изследвания върху животински модели, накратко са обобщени ключови изследвания върху гризачи.
Интерес за здравните резултати са промените в теглото и метаболитните параметри, свързани с диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и рак. Представен е и преглед на основните механизми, които се предполагат, че свързват гладуването с човешкото здраве, т.е. циркадната биология; стомашно-чревната микробиота и модифициращите се навици на живот, като диета, активност и сън. Накрая са представени заключения относно доказателствата за интермитентното гладуване като интервенция за подобряване на здравето и е предложена програма за изследване.
Методи
Както вече споменахме, накратко е представена литературата за периодично гладуване при животински модели. За хората авторите се фокусират върху данни от интервенции, които изследват различни форми на гладуване.
Извършено е търсене в PubMed с помощта на ключови думи. Освен това от референтния списък бяха избрани съответни статии, както и прегледи на системите за гладуване. Това не е официален преглед или мета-анализ. Тези изследвания не могат да се комбинират, тъй като те са много различни по отношение на интервенцията, групата за сравнение, състава на пробата, дизайна на проучването и продължителността на интервенцията. Постоянното гладуване като религиозна практика се обсъжда отделно и по-малко подробно, тъй като тези хранителни режими не се дължат на здравословни причини.
Интермитентно гладуване: интервенционни проучвания при хора
Акцентира се върху данните от интервенционните проучвания, които предоставят доказателства за преоценка на влиянието на периодичното гладуване върху човешкото здраве.
Гладуване в алтернативни дни
Този метод включва дни на гладно, когато не се консумират храни или напитки, съдържащи калории, редуващи се с дни, когато храна и напитки се консумират по желание. През 2007 г. Varady и Hellerstein направиха преглед на проучванията за гладуване през деня при животни и стигнаха до извода, че този метод на гладуване е толкова ефективен, колкото простото ограничаване на калориите при понижаване на нивата на глюкоза в кръвта и инсулина на гладно. Алтернативно гладно през деня при животни също намалява плазмения холестерол и триглицеридите (TG) и има благоприятни ефекти върху рисковите фактори, като клетъчна пролиферация.
Три интервенционни проучвания изследват метаболитните ефекти на гладуването с алтернативен ден. Размерите на пробите бяха скромни, 8-30 възрастни с нормално тегло. Физическата активност на тези участници не е докладвана. Две от три проучвания съобщават за значителна загуба на тегло, въпреки че загубата на тегло при еднодневно проучване е под въпрос.
В 22-дневно проучване на алтернативно гладно участниците са имали средно 2,5% спад в теглото (P ФИГУРА. Асоциация на периодично гладуване с чревна микробиота, циркаден часовник и други фактори на начина на живот, които биха могли да предизвикат регулиране на метаболизма и ефекти върху затлъстяване, диабет тип 2, рак и сърдечно-съдови заболявания
Механични фактори, които свързват периодичното гладуване със здравето
Фигурата илюстрира връзката между факторите, които биха свързали периодичното гладуване със здравето. Постулира се, че периодичното гладуване влияе върху метаболитната регулация чрез ефекти върху циркадната биология, стомашно-чревната микробиота и модифициращите се навици на живот. Нарушенията на тези системи могат да създадат враждебна метаболитна среда, която предразполага към затлъстяване, диабет, сърдечно-съдови заболявания и рак.
Циркадна биология
Периодичното гладуване, което ограничава приема на храна до дневни часове, може да повлияе на циркадната биология до да се оправи метаболитно здраве. Организмите са разработени, за да ограничат своята активност до нощта или деня чрез ендогенен циркаден часовник, който гарантира, че физиологичните процеси се извършват в оптималното време. Времето на деня е важно за интеграцията на метаболизма и енергията, както и физиологични показатели, като хормонални модели на секреция, физическа координация и сън.