Информация за обща грижа за присаждане на дебела кожа En Espanol
Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 16 ноември 2020 г.

ГЛАВНА ИНФОРМАЦИЯ:
Какво е присаждане на кожа?
- Присаждането на кожата е парче кожа, което се взема от една област на тялото и се поставя в друга област. Присадката се състои от слоеве кожа, които са отделени от първоначалното кръвоснабдяване и от нормалното си място. Кожата се състои от тънък външен слой, наречен епидермис, и дебел вътрешен слой, наречен дерма. В дермата са разположени кръвоносни съдове, нерви, потни жлези и космени фоликули. Обикновено присаждането на кожа се използва за покриване на област, която е загубила кожата, като например при големи рани или изгаряния, помагайки за заздравяването. Присадката може да се използва и за възстановяване на увредена кожа или белези, особено след изгаряния или инфекции с много загуба на кожа.
- Кожна присадка обикновено се взема от част от тялото със здрава кожа. Областта, в която се взема присадката, се нарича донорска зона. Кожна присадка може да дойде и от друг човек, мъртъв или жив, или от животно, като прасе. Той може да бъде и изкуствен, който съдържа специализирани клетки, необходими за възстановяване на увредените тъкани. Тези присадки често се използват като временни (краткосрочни) покрития, когато големи участъци от кожата са повредени. Те се заменят с присадки от собствената ви кожа след известно време, тъй като това е необходимо за успеха на присадката.
Колко от кожата ми ще е необходима за присаждане на кожа?
Количеството кожа, необходимо за присадката, зависи от дебелината на кожата и къде и защо е необходим присадката.
- Присаждане на кожата с пълна дебелина: Това се нарича още IPET. Кожните присадки с пълна дебелина се състоят от епидермиса и пълната дебелина на дермата. Ако трябва да се използва IPET, парче кожа се изрязва с подходящ размер и форма, за да пасне на раната.
- Присаждане на кожата с частична дебелина: Това се нарича още IPEP. Кожните присадки с частична дебелина имат епидермис и част от дермата. Този тип присаждане на кожа се взема чрез бръснене на слоевете на кожата с помощта на голям нож.
Кога и къде се използва присадка на кожата с пълна дебелина?
Кожна присадка с пълна дебелина се използва, когато са необходими всички слоеве на кожата, за да се затвори рана или да се покрият малки участъци. Използва се, когато е важно да се съчетае нормалния цвят на кожата с присадената кожа. Може да се направи и когато трябва да се избягват контрактури (свиване и скъсяване) на кожната присадка. IPET често се използва за възстановяване на увредена кожа на лицето, включително носа, клепача и ухото. Използва се и за възстановяване на кожата на пръстите.
От коя част на тялото се взема присадка на кожата с пълна дебелина?
Присаждането на кожа с пълна дебелина обикновено се взема от области, където кожата може да бъде отстранена, без да причинява проблеми, като белези. Взема се от част от тялото, която изглежда по същия начин като областта, където ще бъде поставен присадката. Цветът на кожата, текстурата (гладкост), растежът на косата и дебелината трябва да бъдат оценени при избора на донорска зона. IPET може да се вземе както от предната, така и от задната част на ухото, горния клепач или скалпа. Може да бъде и кожа в горната част на ключицата, вътрешната и горната част на ръцете, областта на слабините или ареолата (тъмен кръг около зърното).
Как се прави и работи присаждането на кожа с пълна дебелина?
Прави се операция за отстраняване на кожата от мястото на донора и мястото на донора ще бъде поставено върху проблемната област на кожата. Понякога може да се включат мазнините или хрущялите, намерени под кожата на донорската област. Зоната на донора се затваря с помощта на шевове (конци) и присадената зона се фиксира към околната кожа. Поставят се превръзки, за да се предпази раната от по-нататъшно нараняване и инфекция. Те могат да бъдат под формата на превръзки, филми или пяна и могат да съдържат определени вещества, които спомагат за по-бързото заздравяване. Присадката зараства, като взема кръвоснабдяването на раната и разраства нови кръвоносни съдове. Това позволява на новата кожа да оцелее.