Инфекциозна мононуклеоза - Инфекции - Ръчна версия на MSD; п за р; обща война

(Инфекция с вируса на Epstein-Barr [EBV], Mono)

, Д-р,

  • Болница Brigham and Women, Harvard Medical School

мононуклеоза

Вирусът се разпространява чрез целувки.

Симптомите варират, но най-честите са силна умора, треска, болки в гърлото и подути лимфни възли.

Диагнозата се потвърждава с кръвен тест.

Парацетамол (ацетаминофен) или нестероидни противовъзпалителни лекарства облекчават температурата и болката.

Инфекцията с вируса на Epstein-Barr (EBV) е много често срещана. EBV е вид херпесен вирус, наречен херпесвирус 4. В САЩ около 50% от всички 5-годишни деца и почти 95% от възрастните са имали EBV инфекция.

Повечето EBV инфекции причиняват малко или никакви симптоми. Инфекциозната мононуклеоза обикновено се среща при инфектирани с EBV юноши и млади възрастни. Наличието на голям брой бели кръвни клетки в кръвта (мононуклеарни клетки) поражда името на тази инфекция. Тийнейджърите и младите хора често получават инфекциозна мононуклеоза от целуване на човек, заразен с EBV.

След първоначалната инфекция EBV, подобно на други херпесвируси, остава в организма за цял живот, главно в белите кръвни клетки (левкоцити) на кръвта. Заразените хора периодично отделят вируса в слюнката. Те могат да заразят другите по време на проливането, което не причинява симптоми.

Много рядко EBV допринася за развитието на няколко вида рак, като лимфом на Burkitt и някои видове рак на носа и гърлото (рак на носоглътката). Счита се, че специфични вирусни гени променят цикъла на растеж на заразените клетки и ги трансформират в ракови клетки. EBV не причинява синдром на хронична умора, както някога се подозираше.

Симптоми

При повечето деца под 5-годишна възраст инфекцията не причинява симптоми. При юноши и възрастни може или не може да причини инфекциозна мононуклеоза.

Обичайното време между инфекцията и появата на симптомите е 30 до 50 дни; този интервал се нарича инкубационен период.

The четири основни симптома на инфекциозна мононуклеоза поради EBV са

Болка в гърлото

Не всички засегнати имат и четирите симптома. Инфекцията обикновено започва с общо неразположение и ниска степен на треска, последвана от възпалено гърло и/или подути лимфни възли. Умората често е тежка и обикновено най-тежка през първите 2 или 3 седмици, но може да продължи месеци. Треската обикновено се повишава до 39,5 ° C следобед или през нощта. Гърлото може да бъде много болезнено, а понякога на гърба му се образува подобно на гной вещество. Най-често е, че лимфните възли на шията се подуват, въпреки че всеки лимфен възел може да се подуе. При някои хора единственият симптом са подути лимфни възли (понякога погрешно наричани „подути жлези“).