Индекс на телесна маса при бременни жени в здравното звено на семейството
| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Глобално сестринство
версия В он-лайн В ISSN 1695-6141
Болен glob.В vol.17В no.52В MurciaВ Oct.V 2018 В EpubВ 01-Oct-2018
http://dx.doi.org/10.6018/eglobal.17.4.299971В
Индекс на телесна маса при бременни жени в здравното звено на семейството
В Бразилия затлъстяването се открива при 25% до 30% от бременните жени.
Анализирайте индекса на телесна маса при бременност на жените, обгрижвани в Основното здравно звено; Идентифицирайте разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването при бременни жени; Проверете гестационното наддаване на тегло и свържете с променливите: възраст, семейно състояние, гестационен брой, паритет, предгестационно и пренатално тегло
Количествено, ретроспективно и описателно изследване. Съставен от 241 жени, претърпели пренатални грижи, от 2013 до 2015 г. Коефициентът на разпространение (общ брой бременни жени с наднормено тегло и затлъстяване 103/общ брой бременни жени).
Епидемиологичните проучвания на бразилското министерство на здравеопазването "Наблюдение на рисковите фактори и защита от хронични заболявания чрез телефонно проучване" (VIGITEL), е система, разработена за измерване на рисково поведение или защита на хронични заболявания сред бразилското население. За диагностика на хранителния статус на възрастни се използва изчисляването на индекса на телесна маса (ИТМ): разделяне на теглото в килограми/на височина на квадрат, измерено в метри (Kg/mВІ) 8. Класифициране с наднормено тегло на ИТМ със стойност, равна на или по-голяма от 25 Kg/mВІ и затлъстяване, равна на или по-голяма от 30 Kg/mВІ от тегло 8) (9 Vigitel, идентифициран в град Сао Пауло, наднорменото тегло в 53, 9% от населението на възраст над 18 години, а сред жените индексът е 50,5%. Затлъстяването достига 18,9% от населението и 19,6% от жените (8)
Данните на Световната здравна организация (СЗО) разкриват увеличаване на броя на затлъстелите хора в света, смята се, че през 2025 г. броят на хората, засегнати от това състояние, ще надхвърли 700 милиона.
Адекватното наддаване на тегло по време на бременност за жени със затлъстяване е до 6,8 кг. За тези, които започват лечение с наднормено тегло, се изчислява наддаване между 6,8 до 11,2 кг, докато за жени, които забременеят с тегло, считано за адекватно, препоръчителното наддаване е 11,2 до 15,9 кг. 1
Гестационният период може да влоши или задейства затлъстяването, главно при жени, предразположени към това разстройство, и при тези с анамнеза за безплодие. 10) Затлъстяването носи гестация, повишен риск от майчини и перинатални усложнения, като гестационен диабет, артериална хипертония, развита от бременността, прееклампсия, еклампсия, тромбоемболични явления, пикочни инфекции, преждевременно раждане, дистолични раждания, които увеличават честотата на цезарово сечение секции, фетални малформации, фетална макрозома, фетална смърт, масивни следродилни кръвоизливи, пуерперална инфекция, майчина смърт и др. 1) (4) (10) (11
Жените с наднормено тегло или с наднормено тегло, които желаят да забременеят, трябва предварително да бъдат насочвани и насърчавани да отслабват, засилвайки значението на консултациите преди зачеването и семейното планиране 9. Превенцията по време на бременност и след раждането води до най-добрия резултат при майката и плода 10 .
Изправено пред този проблем и с цел подобряване на грижите за жените в цикъла на следродилната бременност, това изследване имаше следните цели:
-Анализирайте индекса на телесна маса при бременност на жените, обгрижвани в Основното здравно звено;
-Идентифицирайте разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването при бременни жени;
-Проверете гестационното наддаване на тегло и свържете с променливите: възраст, семейно състояние, гестационен брой, паритет, предгестационно и пренатално тегло.
МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ
Данните бяха събрани между март и април 2016 г., записи на жени, които отговарят на следните критерии: извършили пренатална грижа в този UBSF през годините 2013 до 2015 г. и приключили с раждането до декември 2015 г. Като критерии за изключване: записи, в които височината на бременната жена не се появи, което прави невъзможно изчисляването на индекса на телесна маса.
От данните за височината и теглото преди бременността тя изчислява ИТМ, за оценка на наддаването на тегло тя отчита теглото от втория триместър на бременността (14-та седмица) 13 .
За класифициране на ИТМ и наддаване на тегло по време на бременност е взета предвид препоръката на СЗО: под тегло = 30 kg/mВІ трябва да наддават от 5,0 до 9,0 kg 13
Преобладаването на жени с наднормено тегло/затлъстяване преди гестацията е получено с коефициент на разпространение = общ брой бременни жени с наднормено тегло и затлъстяване x 103/общ брой бременни жени.
Статистическият анализ на данните е даден с помощта на софтуера GraphPadInstat 3.0 и Prisma 6.01 и е взето предвид нивото на значимост О ± = 0,05.
Избрани са 241 (100,0%) записа, които отговарят на критериите за включване. При оценката на хранителния статус на бременните жени е установен ИТМ преди бременността от 15,80 до 46,80 Kg/mВ, средно 24,83 Kg и стандартно отклонение от 5,48 Kg/mВІ. Над теглото са открити 39,84% от бременните жени, от които 24,89% са с наднормено тегло и 14,95% със затлъстяване, те наддават на тегло над очакваното в бременността 34,44% от общия брой на бременните жени. Поразително е, че 7,88% са с поднормено тегло, а до края на бременността не наддават наднормено тегло. Сред наднорменото тегло 55,00% от бременните жени и 54,77% от затлъстелите жени са наддали по-голямо тегло по време на бременност от препоръчаното. (Маса 1 )