Има лечение на андрогенна алопеция; Неоактивни

Има ли лечение на андрогенна алопеция?
Силно разпространен и хроничен проблем, характеризиращ се с напредването на миниатюризацията на космените фоликули.
- Първите му признаци са около пубертета и най-често се среща в централната част на скалпа. Това може да засегне всички раси, но е по-често при кавказците и има по-голямо разпространение между 30 и 65 годишна възраст, в допълнение към това, че показва диференцирани модели според пола.
Андрогенната алопеция (АА) е процес, при който тестостеронът чрез ензима 5-алфа-редуктаза се превръща в дихидротестостерон (DHT). DHT, заедно с андрогенните рецептори, присъстващи в корена на косата, задейства процес, при който продължителността на фазата на растеж на косъма се намалява, което кара тя да става по-фина и по-кратка, сякаш е коса.
Как да открием андрогенна алопеция?
За да се измери прогресията на AA, Норвудска скала, състоящ се от 7 държави (1).
Има ли възможност за лечение?
Андрогенната алопеция изисква продължително лечение. На пазара можете да намерите много налични лекарства, но има само два одобрени от FDA:
- Миноксидил. Предлага се в капилярен разтвор, с концентрации 2 и 5%.
- Финастерид. Перорално, в дози от 1 mg.
Миноксидилът действа чрез подобряване на притока на кръв към фоликула и удължаване на анагенната фаза, докато Финастерид инхибира 5-алфа-редуктазите, предотвратявайки това преминаване от тестостерон към дихидротестостерон (2).
Но както всяко дългосрочно лечение, има редица недостатъци и неблагоприятни ефекти; например в Миноксидил те са свързани главно с формите, използвани за неговото приложение, докато тези на финастерид са причинени от неговите ефекти на хормонално ниво.
Има ли други алтернативи?
Днес неговото използване в комбинация и новите форми на приложение се разследват, като използването на финастерид в капилярен разтвор, който е показал ефективност в концентрации от 0,25 и 0,5%.
Предложени са и се използват други лечения, въпреки че трябва да изчакаме да видим ефектите им в средносрочен и дългосрочен план, като лазер, микроинжекции, мезотерапия, използване на богата на тромбоцити плазма (3) и трансплантация на коса.
Също така, в търсенето на безопасна алтернатива на най-често използваните вече описани лекарства и най-инвазивните и скъпи процедури се изследва използването на различни билкови и природни екстракти (4, 5).