IECED Чернодробна фиброза, когато черният дроб стане твърд
Чернодробна фиброза, тихо заболяване на черния дроб
Хората, които консумират въглехидрати и алкохол в излишък, тези, които имат хепатит В и С, имуносупресираните, мъжете и хората над 50 години са по-склонни да развият това състояние в черния дроб.
Текст: Кристиан Коломбо Кордеро
Симптомите често са безшумни и прогресивни. Можете да живеете с тях, без да сте наясно с тяхното присъствие, докато не са много напреднали или когато няма връщане назад. Поради тази причина, чернодробната фиброза може да се разглежда като дегенеративно "тъпо" състояние на черния дроб, което води човека в последния му етап до развитие на цироза.
Но какво е чернодробна фиброза (HF)? Според консултираните експерти става дума за натрупване на белези и колагенови влакна в черния дроб в резултат на възпалението му и смъртта на здравите му клетки. „Това води до втвърдяване на черния дроб (той е мек и гъбест, когато е здрав) и постепенно губи естествената си метаболитна функция“, пояснява д-р Хана Питанга Лукашок, директор на Департамента за подвижност и тънки черва на Еквадорския институт по храносмилателни заболявания (IECED ).
Хората, които имат мастен черен дроб (и няма други отключващи фактори), могат да отнемат 20 до 30 години, за да развият цироза.Основните причини за развитието на чернодробна фиброза у човека са свързани с няколко фактора. Един от тях, считан за основен в Еквадор, е мастен черен дроб, свързано с лошата диета на еквадорците. „В страната петима на всеки сто души с мастен черен дроб развиват цироза (което е последният етап от чернодробната фиброза) ... Това означава, че НЕ всички хора, които имат мастен черен дроб, ще завършат с цироза“, подчертава д-р Гонсало. Benalcázar, специалист по хепатология и чернодробна трансплантация.
Друга основна причина е хроничната чернодробна инфекция, причинена от вируси на Хепатит B (HB) и хепатит C (HC), които поради сложния си характер правят черния дроб по-податлив на натрупване на фиброза. Според американските здравни проучвания в тази страна СН е първият фактор, свързан с цирозата.
Пол и възраст са други причини. Изследвания на Национална организация на хората, засегнати от вирусен хепатит (ONAH на Испания)разкриват, че мъжете са по-склонни от жените, както и хората над 50 години.
Освен това са засегнати имуносупресирани хора (заразени с ХИВ или рак), диабетици (особено тези, които са резистентни на инжекционен инсулин), хипертоници, хронична бъбречна недостатъчност, затлъстяване и тези, които консумират алкохол в излишък, наред с други.
В Еквадор 5 на всеки 100 души с мастен черен дроб развиват цироза (чернодробна фиброза в последната фаза или F4).Сега според Каталонска асоциация на пациентите с хепатит (ASSCAT)"Чернодробната фиброза не се развива с еднаква скорост при всички пациенти и всъщност при някои хора с хепатит С или В (или други състояния) те остават стабилни." С други думи, прогресията на заболяването не е линейна и очевидно се ускорява в по-напредналите си стадии и според броя на факторите, които всеки човек притежава. „Доказано е, че сумата от фактори прави човека по-вероятно да има FHв напреднал стадий (F4) или цироза ”, потвърждава д-р Хана Питанга.
Ето защо е важно да се знае степента на фиброза на черния дроб, която може да варира от 0 до 4 (* виж таблицата).
Видове процедури
Понастоящем има няколко процедури, чрез които се определя степента на фиброза. Първият и основен е коремна и/или чернодробна ехография, което ви позволява да видите общите характеристики на черния дроб и макар и по много основен начин, помага да се разбере дали черният дроб събира мазнини или не. Аномалия, която може да се види и сехоендоскопия, като допълнителен резултат, получен по време на храносмилателния преглед на пациента, за други корелирани причини.