Хранително обучение и мотивация за промяна в хранителното поведение

Преглед на статии

1 Школа по хранене и диететика, Университет Сан Себастиан

Повечето области от работната област на диетолога включват, в определен момент, пряко или косвено, стимулиране, насочване или предизвикване на промяната в поведението, свързано с храненето, процес, който се осъществява чрез преподаване и учене. Понастоящем обаче това често се свежда до предаване на знания по еднопосочен начин, когато лицето, което отговаря за извършването на промените, всъщност е данъкоплатец, отговарящ за спазването на указанията. Напротив, Nutritional Coaching (NC) е процес, чрез който човекът е напълно активен в тяхната промяна, идентифицира и преодолява препятствията си, създава подходящата среда, приема отношение и решителност, необходими за адаптиране на диетата си, като на свой ред успява да подобри други аспекти на неговия човек и неговия начин на живот. При това е от съществено значение да се оцени степента на мотивация на субекта, като се установят специфични стратегии според интересите и факторите, които мотивират промяната в поведението им, за да се благоприятства терапевтичното придържане и реална промяна в здравното поведение.

Ключови думи: Терапевтично придържане; Промяна в поведението; Хранителен коучинг; Здравен коучинг; Ниво на мотивация

Повечето области в областта на труда на диетолога включват пряко или непряко стимулиране, насочване или индуциране на промяната в поведението, свързано с храната, процес, който се осъществява чрез преподаване и учене. Понастоящем обаче това често се свежда до предаване на знания по еднопосочен начин, когато лицето, което отговаря за извършването на промените, всъщност е пасивен субект, отговарящ за следването на указанията. Напротив, хранителният коучинг е процес, чрез който човекът е активен в тяхната промяна, идентифицира и преодолява своите препятствия, създава подходящата среда, възприема отношението и решителността, необходими за адаптиране на диетата си, и от своя страна подобрява други аспекти на неговия/нейния човек и начин на живот. По този начин е от ключово значение да се оцени степента на мотивация на субекта, като се установят специфични стратегии според интересите и факторите, които мотивират промяната в поведението им, за да се благоприятства терапевтичното придържане и реална промяна в здравното поведение.

Ключови думи: Промяна в поведението; Здравен коучинг; Ниво на мотивация; Хранителен коучинг; Терапевтично придържане

Съществуват различни образователни преживявания, с които диетологът е изправен през целия си професионален живот. Повечето области от неговата сфера на дейност, в някакъв момент, пряко или косвено, включват обучение на хората чрез стимулиране, насочване или стимулиране на промяната в поведението, свързано с храната, което води до подобряване на качеството на живот и следователно превенция и/или лечение на различни здравословни състояния. Хранителната консултация сама по себе си е среща за преподаване и учене и следователно има голяма стойност както за професионалиста, така и за човека, който я използва.

Въпреки това, дори когато теориите и моделите на промяна на поведението са интегрирани в диетичните лечения, програми и оценки 1, понастоящем формата, която приема този процес, често се свежда до предаване на информативни, конфронтационни или убедителни съвети с голяма променливост на клиничните резултати и като цяло с не особено въздействие 2. Този начин на подход към промяната в поведението отговаря на процес, свързан с традиционното преподаване, който е съсредоточен върху това кой преподава като предавател на съдържание ("експерт-професионалист"), а не както е предложено от настоящото или интегративно преподаване, чийто процес на обучение - обучение, трябва да са съсредоточени върху ученика или „пациента”. Традиционната система на преподаване не трансформира когнитивните структури и се фокусира върху засилване на научния и биомедицинския дискурс за здравето и храненето. За щастие има все повече специалисти и случаи, които се стремят да развият критична визия, преобразуващи действия, да преосмислят храненето, да планират, оценят и решат с засегнатите, като по този начин трансформират хранително-хранителните проблеми от своите корени 3 .

Следователно обучението на диетолога по технически аспекти, свързани със здравето, трябва да бъде толкова солидно, като тези, свързани с психологията на обучението, в основите му, в начина на обучение, на използвания език (вербален и невербален), в разпознаване на другия в цялата му човешка природа и оттам, насочване към решения, които са от значение за неговия живот и неговите цели 4. От този контекст възникват няколко въпроса, като например: колко време отделя диетологът, за да опознае пациента си, преди да се посвети изцяло на осигуряването на хранителен режим, който наистина отговаря на това, от което се нуждае този човек? Какво може да бъде по-ефективно ? да се свържете с пациента, добър хранителен режим, представен през първата сесия, или да инвестирате това време в това да разберете какво изисква този човек, какви са неговите когнитивни, емоционални, психомоторни инструменти, за постигане на промяна в поведението или просто дали сте готови да направи ли тази промяна? Наистина ли се оценява степента на мотивация и самоефективност на пациента? Тези въпроси са мотивирали нова форма или методология в отношенията на здравната помощ, която добавя все по-голям брой професионалисти, които я следват по целия свят.

От друга страна, според Американската академия по хранене и диететика, не е известна най-добрата комбинация от стратегии и техники за промяна на поведението при лечение на затлъстяване. Вместо това се смята, че могат да бъдат приложени разнообразни стратегии от различни теории за промяна на поведението 1. В този смисъл включването на коучинг стратегии и методологии, прилагани към здравни лечения, може да бъде възможност за насърчаване на промени в поведението 5. Целта на тази работа е да анализира хранителния коучинг като стратегия за насърчаване на промяната в поведението при хранене.

Какво е коучинг?

Коучингът днес е срещата на различни течения и мисли. Те идват от:

Сократ, който през 5 век пр. Н. Е. Заяви, че хората - или учениците в контекста на обучението - имат огромен вътрешен багаж преди всяко пристигане на нови знания. Следователно, ученикът е този, който трябва да създаде своята реалност и собствените си отговори, създавайки своя собствена вселена.

Конструктивизъм, за да се разбере, че процесите на учене и промяна се случват във всеки индивид при конструиране на собствената му реалност, след взаимодействие със света, идване да установи свои собствени идеи.

Хуманистична теория, която също се основава на факта, че индивидът притежава сам по себе си всички средства за самореализация, което се представя като най-важната от човешките потребности, която се ражда веднъж, когато всички нужди на вида и материала нуждите са покрити.