Хранителен статус и витамини В1 и В2 при неинституционализирани възрастни хора
Институт по хранене и хигиена на храните
Хранителен статус и витамини В1 и В2 при неинституционализирани възрастни хора
Обобщение
DeCS: ХРАНИТЕЛНО СЪСТОЯНИЕ; ТИАМИНОВА НЕДОСТАТЪЧНОСТ, РИБОФЛАВИНОВА НЕДОСТАТЪЧНОСТ; СТАРЕЦ.
Въведение
Куба, със здравни показатели, по-близки до развитите страни, отколкото до техните връстници, е свидетел на напреднал демографски преход с ниска смъртност (7 на хиляда жители), висока продължителност на живота (75 години) и в същото време ниски нива на раждане и плодовитост. В момента възрастното население на възраст над 60 години достига 13,8% и се очаква, че до 2020 г. то ще се увеличи до 25%. 1
Физически, социални и емоционални фактори, свързани с процеса на стареене, могат да попречат на апетита ви или да повлияят на способността ви да купувате, подготвяте и ядете правилна диета. 2 - 5
При проучвания, проведени у нас при възрастни жители в домовете им и институционализирани, беше установено, че висок процент от тях не спазват диетичните препоръки за витамин В1 и че има минимални нива на витамин В1 в урината. 6.7
Третата възраст представлява етап от жизнения цикъл с особена хранителна уязвимост. Възможно е икономическата ситуация, през която страната ни все още преживява с все още недостатъчна наличност на храни, с ниска достъпност до храни като месо, плодове и зеленчуци, да има още по-неблагоприятно въздействие върху тези витамини при възрастните хора. Поради тази причина това проучване е проведено, за да се знае хранителният статус на витамините В1 и В2 при лица над 60-годишна възраст, както и да се изследва възможната връзка между тютюнопушенето, консумацията на алкохолни напитки и хранителните нива на тези витамини.
Методи
Проба от 50 индивида с възрастови граници от 60 до 98 години и средно 74 години беше взета на случаен принцип от 2 здравни зони в община Centro Habana, като се вземат предвид 6 слоя, определени от двата пола и 3 групи възрасти ( 60 до 69 години, 70 до 79 и 80 или повече).
Токсичните навици и хранителните навици са взети по начина на социомедицинско епидемиологично проучване, разработено от Световната здравна организация (СЗО), за да се получи информация за възрастните хора в Европа. 8
Приносът на витамини В1 и В2 от диетата е оценен чрез количествено изследване чрез регистрация на храна от 3 дни 9 в подпроба от 21 възрастни. Процентите на адекватност са изчислени, като се използват хранителните препоръки, създадени от Института по хранене и хигиена на храните (INHA) за кубинското население. 10 За оценка на адекватността на приема е използвана следната класификация: 11,12 с последната, изчислена е височината и е изчислен индексът на телесна маса: ИТМ = Тегло (kg)/височина (m2) .
Взимат се кръвни проби на гладно, добавят се в епруветки, съдържащи EDTA като антикоагулант, и се центрофугират в продължение на 20 минути при 3000 об/мин, за да се отдели плазмата от еритроцитите. Последните се измиват 3 пъти с физиологичен разтвор (0,9%) и се замразяват при -20 ° С.
Нивата на витамини В1 и В2 се определят чрез стимулационните техники на еритроцитните ензими транскетолаза и глутатион редуктаза, като се използва автоанализаторът Biocobas. 13 Резултатите се изразяват като коефициент на активиране.
Граничните точки за класифициране на резултатите в рисковите категории на витамини В1 и В2 бяха следните: класифицира се като нормално, ако коефициентът на активиране е по-малък или равен на 1,15 за транскетолазата (при ETK), при 1,30 за глутатион редуктаза (при EGR); Класифицира се като пределен, ако коефициентът на активиране е между 1,16-1,25 и 1,31-1,80 за всеки от тях и като дефицитен, ако е по-висок от 1,25 и 1,80 съответно. 14.15
Резултатите бяха изразени по отношение на средните стойности и стандартното отклонение, разликите между средните стойности бяха анализирани чрез теста на Крускал-Уолис и анализа на асоциирането чрез теста хи-квадрат, използвайки статистическата програма EPI INFO 6. 5% значимост.
Резултати
26% от хората пушат, 28% пият алкохолни напитки и 36% консумират витаминни добавки.
Според процентното разпределение на възрастните хора според категориите на класификация на нивата на витамини В1 и В2 (таблица 1), 65% от мъжете и 61,5% от жените са имали нива на дефицит на витамин В1, докато това за витамин В2, 12% са били с дефицит (17% мъже и 7% жени), но около половината са имали пределни нива (43% мъже и 59% жени).
ТАБЛИЦА 1. Процентно разпределение на възрастните хора според пола според рисковите категории на витамин В1 и витамин В2
Приносът на диетата към състоянието на витамините се оценява от средния дневен прием и процентното разпределение на процента на адекватност според граничните точки за всеки витамин в таблица 2. Приблизително 76% от възрастните хора не достигат 90 % от диетичните препоръки за двата витамина и значителен процент е установен при критичен хранителен прием.
ТАБЛИЦА 2. Среден дневен прием на всеки витамин и проценти на адекватност
Степента на корелация между хранителния прием и нивата на витамини не може да бъде изчислена, тъй като биохимичните и диетичните данни съвпадат само при 8 възрастни.