Холестерол и жена Професионална аптека
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Farmacia Profesional е двумесечно списание, издавано от 1986 г., пионер в областта на фармацевтичната техническа преса и насочено към фармацевта като предприемач, мениджър и експерт по лекарства. Целта му е да актуализира знанията на фармацевта като здравен специалист и да разгледа актуални проблеми на пазара на лекарства, дермофармация, фармацевтични грижи и фитофармация, наред с други. Професионалната фармация предоставя инструменти и решения за лесно приложение във всички области, които са от интерес за фармацевтите.
Следвай ни в:
Холестеролът е меко, восъчно вещество, намиращо се в липидите или мазнините в кръвта, както и във всички клетки на човешкото тяло (фиг. 1). Той е важен компонент на здравото тяло, тъй като се използва за образуване на клетъчни мембрани, някои хормони и е необходим за други функции. Въпреки това, високото ниво на холестерол, което е известно като хиперхолестеролемия, е важен рисков фактор за коронарна болест на сърцето, способен да предизвика остър миокарден инфаркт, както при мъжете, така и при жените.
Фигура 1. Вътрешен изглед на нормална артерия
Холестеролът и другите мазнини не могат да се разтварят в кръвта. Те трябва да бъдат транспортирани до и от клетките чрез специални носители, наречени липопротеини. Има няколко вида липопротеини, но тези, които представляват интерес тук, са липопротеините с ниска плътност (LDL) и липопротеините с висока плътност (HDL).
Защо е важен холестеролът?
Нивата на холестерола и липидите в кръвта имат много общо с риска от сърдечни заболявания. Високото ниво на холестерол е един от 6-те основни рискови фактора за инфаркт. Колкото по-висока е концентрацията в кръвта, толкова по-голям е рискът. Високият холестерол не причинява симптоми, така че много хора не знаят, че го имат. Понякога първият признак на висок холестерол е инфаркт при по-рано здрав човек.
Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смъртност, както при мъжете, така и при жените, в западните страни. В Съединените щати всяка година повече от един милион души получават инфаркт и около половин милион умират от сърдечни заболявания. У нас, според данни на Министерството на здравеопазването и потреблението и Испанското кардиологично общество, сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт, тъй като те са свързани с 37% от смъртността. Исхемичната болест на сърцето представлява сама по себе си 30% от случаите; цереброваскуларно заболяване представлява 28%; сърдечна недостатъчност, 16%, а останалите сърдечно-съдови заболявания, 26%.
Ситуацията е малко по-различна в зависимост от пола. По този начин при мъжете сърдечно-съдовите заболявания представляват 34% от всички причини за смъртност, като най-честата е исхемичната болест на сърцето, с 37% от случаите. Мозъчно-съдовите заболявания представляват 26%; сърдечна недостатъчност, 12%, а останалите сърдечно-съдови заболявания, 25%.
Диференциални характеристики на холестерола при жените
При жените общата смъртност от сърдечно-съдови заболявания е дори по-висока - 43%. Цереброваскуларните заболявания представляват 31%; исхемична болест на сърцето, 24%; сърдечна недостатъчност, 19%, а останалите сърдечно-съдови заболявания, 26%. С други думи, жените умират повече от мъжете от тази причина, като основната причина е мозъчният инсулт.
Напоследък повишените нива на холестерола са свързани с повишен риск от инсулт. Проектът за обединяване на жените е проучване, проведено в Съединените щати, в което бяха оценени над 24 000 жени, които бяха класифицирани в две групи - тези под 55 години и тези над 55 години - в началото на изследването. Рискът от инсулт се е увеличил с 23%, когато нивата на холестерола са били високи, а средната възраст от началото на инсулта е била 63-годишна, в групата на жените под 55 години, което представлява значително намаляване на кръвното налягане. млада възраст, предвид настоящата продължителност на живота на жените в западните страни. Изследвайки първопричината за инсулта, изследователите установяват, че запушването на черепно-мозъчните кръвоносни съдове от атеросклерозни плаки е най-честата причина.
Също така възрастта, на която сърдечно-съдовите заболявания засягат, е малко по-различна в зависимост от пола. При жените изглежда, че годините на репродуктивна възраст, между 15 и 55 години, предпазват от тези усложнения. Честотата на сърдечно-съдовите заболявания се повишава по-бързо след менопаузата, наближава първо, изравнява се по-късно и в крайна сметка надминава тези при мъжете. Счита се, че повишените нива на естроген по време на детеродна възраст на жената са основният защитен фактор срещу сърдечно-съдови заболявания. Тази защита бързо се губи след менопаузата, с падането и почти изчезването на нивата на женските полови хормони.
LDL холестерол
Липопротеинът с ниска плътност, LDL, е основният транспортер на холестерол в кръвта. Ако твърде много LDL холестерол циркулира в кръвта, той бавно се отлага по стените на артериите, които пренасят кръв към сърцето и мозъка (фиг. 2). Заедно с други вещества, те образуват «атеросклеротична плака», дебел и твърд налеп, който може да запуши тези артерии, причинявайки заболяването, което познаваме като «атеросклероза».
Фигура 2. Разрез на артерията
Кръвен съсирек или тромб, който се образува близо до една от тези плаки (фиг. 3), може да възпрепятства притока на кръв към сърдечния мускул и да причини остър миокарден инфаркт. Ако съсирекът блокира циркулацията в част от мозъка, се развива инсулт, мозъчно-съдов инцидент (CVA) или инсулт.
Фигура 3. Тромб и атеросклеротична плака
Високото ниво на LDL холестерол, над желаните стойности, представлява повишен риск от сърдечни заболявания. Поради тази причина LDL холестеролът е известен и като "лош" холестерол. Намаляването на нивата на LDL холестерол обаче води до намаляване на риска от сърдечни заболявания.