Хирургия на затлъстяването Вертикална или тръбна гастректомия на ръкава - доктор Алонсо Поза

гастректомия
Това е техника, която започва да се извършва през 2001 г. и оттогава, само за 10 години, тя е единствената, която е увеличила процента си на приложение от 0 на 45%. Това няма нищо общо с вертикалната пръстеновидна гастропластика, която е послужила за развитието на байпаса, или с хоризонталната гастропластика, която е послужила за използването на стомашната лента, тъй като в този случай се извършва резекция на целия стомах от антралната кост до кардиите.

The Вертикална втулка гастректомия. Това е рестриктивен тип операция, която намалява размера на стомаха, придавайки му тръбна форма. Той произвежда загуба на тегло чрез намаляване на количеството храна, което може да бъде погълнато по този начин, пациентите имат чувство за ситост рано, като ядат по-малко количество. Но има и ендокринологичен ефект, дължащ се на резекцията на клетките на грелин, намиращи се в стомашното дъно, този хормон има орексигенно действие, тоест се намесва в необходимостта от ядене и чувството на глад, създавайки усещане за пълнота с количество много по-малко изядена храна. Този ендокринологичен ефект не се проявява при техники, които само изключват стомаха и където остатъците от него също са неизследвани до края на живота на пациента, последствия, които все още са неизвестни днес.

Подобрява или решава заболявания, свързани с наднормено тегло като високо кръвно налягане и диабет тип II, болки в гърба и лумбалната област, артропатии в коленете или бедрата, нарушения на съня, ... Чрез подобряване на изображението на тялото поради загуба на тегло, подобрява психологическата картина на депресия и ниско лично самочувствие.

Това не променя нормалното функциониране на чревната система, нито нормалното усвояване на храната. Изисква кратък престой в болница и възстановяването е бързо.

Това е процедура, която може да се извърши при пациенти с много висок ИТМ (над 50) поради високия си риск, като се налага да се извърши двуетапна операция при тези много рискови пациенти, като по този начин след 12-24 месеца, когато затлъстелите е загубил около 50 кг, препоръчително е да се пристъпи към отклоняване на билио-панкреаса. Също така при пациенти с по-нисък ИТМ като 30-40, тъй като те не се нуждаят от толкова значителна загуба на тегло и в тези случаи операцията е по-насочена към коригиране на основната патология и метаболитния синдром.